பல்வேறு வகையான மார்பக புற்றுநோயை அங்கீகரிக்கவும்

நீங்கள் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தால், உங்களிடம் எந்த வகை அல்லது மார்பக புற்றுநோய் உள்ளது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். இந்த வகை நோயை அறிந்துகொள்வது சரியான மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையை தீர்மானிக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவும். பின்னர் வகைகள் என்ன? உங்களுக்கான விளக்கம் இங்கே.

பல்வேறு வகையான மார்பக புற்றுநோய் பொதுவானது

மார்பக திசுக்களில் அசாதாரண மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியால் மார்பக புற்றுநோய் எழுகிறது. இந்த நோய் பால் குழாய்கள் (குழாய்கள்), பாலூட்டி சுரப்பிகள் (லோபில்ஸ்) அல்லது அவற்றில் உள்ள இணைப்பு திசுக்களில் இருந்து தொடங்கலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மார்பக புற்றுநோய் குழாய்கள் மற்றும் லோபூல்களில் அசாதாரண உயிரணு உருவாக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. இதற்கிடையில், இணைப்பு திசுக்களில் இருந்து தொடங்கும் வழக்குகள் அரிதானவை.

இந்த இடங்களில், புற்றுநோய் செல்கள் உருவாகின்றன மற்றும் சில பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. பொதுவாக புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இரண்டு பண்புகள் உள்ளன, அதாவது நோய்த்தடுப்பு புற்றுநோய் அல்லது இடமில்லாத புற்றுநோய் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்க புற்றுநோய்).

புற்றுநோய் செல்கள் அவற்றின் அசல் இடத்தில் இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் மார்பகத்தில், உடைந்து பரவாதீர்கள், இந்த வகை நோய்த்தடுப்பு அல்லது சிட்டு புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதற்கிடையில், புற்றுநோய் செல்கள் பரவி, சுற்றியுள்ள திசுக்களை ஆக்கிரமிக்கும்போது, ​​இந்த வகை ஆக்கிரமிப்பு (வீரியம் மிக்க புற்றுநோய்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இடம் மற்றும் தன்மையின் அடிப்படையில், மார்பக புற்றுநோய் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மிகவும் பொதுவான மார்பக புற்றுநோயின் பல்வேறு வகைகள் இங்கே:

1. டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS)

டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு என்பது மார்பக புற்றுநோயின் ஒரு வகைப்படுத்தப்படாத வகை ஆகும், இது பால் குழாய்களின் (குழாய்களின்) திசுக்களில் தொடங்குகிறது. இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல, இன்னும் குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், சிகிச்சை மிகவும் தாமதமாக இருந்தால், இந்த நிலை ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோயாக உருவாகலாம்.

2. லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு (எல்.சி.ஐ.எஸ்)

மார்பகத்தின் நுரையீரல் திசுக்களில் அசாதாரண உயிரணு வளர்ச்சியால் லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு (எல்.சி.ஐ.எஸ்) ஏற்படுகிறது. எல்.சி.ஐ.எஸ் லோலுபார் நியோபிளாசியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அசாதாரணமானது என்றாலும், எல்.சி.ஐ.எஸ் புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் எல்.சி.ஐ.எஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டால், எதிர்காலத்தில் நீங்கள் ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளீர்கள்.

3.இன்வாசிவ் டக்டல் கார்சினோமா (ஐடிசி)

மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வகை ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோயாகும். அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் கூறுகிறது, மார்பக புற்றுநோயின் பத்து வழக்குகளில் எட்டு இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை.

இந்த வகை புற்றுநோய் பால் குழாய்களில் (குழாய்களில்) புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ச்சியுடன் தொடங்குகிறது. இந்த இடத்திலிருந்து, புற்றுநோய் செல்கள் வீரியம் மிக்கவையாகின்றன, எனவே அவை குழாய் சுவர்களை உடைத்து இறுதியில் அருகிலுள்ள பிற மார்பக திசுக்களை தாக்குகின்றன.

அங்கிருந்து, புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டம் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவுகின்றன.

4.இன்வாசிவ் லோபுலர் கார்சினோமா (ஐ.எல்.சி)

ஆக்கிரமிப்பு லோபுலர் கார்சினோமா (ஐ.எல்.சி) என்பது ஒரு வகை மார்பக புற்றுநோயாகும், இது மார்பகத்தின் நுரையீரல்களில் தொடங்குகிறது, இது அருகிலுள்ள பிற மார்பக திசுக்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு கூட படையெடுக்கிறது.

எந்தவொரு வயதினருக்கும் பெண்களுக்கு ஐ.எல்.சி ஏற்படலாம், ஆனால் இது 45-55 வயதுடைய பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. 5 ல் 1 பெண்கள் தங்கள் மார்பகங்களில் இந்த வகை புற்றுநோயை அனுபவிக்கின்றனர்.

ஆக்கிரமிப்பு லோபுலர் புற்றுநோயை பொதுவாக உடல் மார்பக புற்றுநோய் பரிசோதனை அல்லது மேமோகிராஃபி மூலம் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். இந்த நோயைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பொதுவாக மார்பகத்தின் எம்ஆர்ஐ போன்ற பல இமேஜிங் சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பல்வேறு வகையான மார்பக புற்றுநோய்கள் அரிதானவை

மேலே உள்ள வகைகளைத் தவிர, சில ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோய்களும் வெவ்வேறு வழிகளில் உருவாகலாம். இந்த வகை புற்றுநோய் அரிதானது, ஆனால் வழக்குகள் மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோயை விட தீவிரமாக இருக்கும்.

1. அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் (ஐபிசி)

அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் (ஐபிசி) ஆக்கிரமிப்பு குழாய் புற்றுநோயைப் போன்றது, ஆனால் இது வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. பொதுவாக ஐபிசி மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், அதாவது வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் போன்ற அழற்சியின் இருப்பு, அத்துடன் தோலில் தடித்தல் அல்லது மங்கல் போன்றவை ஆரஞ்சு தலாம் போல தோற்றமளிக்கும்.

புற்றுநோய் செல்கள் தோலில் உள்ள நிணநீர் நாளங்களை (நிணநீர்) தடுப்பதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.

ஐபிசிக்கள் வேகமாக வளர்ந்து வேகமாக பரவுகின்றன. கூடுதலாக, அறிகுறிகள் நாட்கள் அல்லது மணிநேரங்களுக்குள் மோசமடையக்கூடும். எனவே, ஐபிசி பொதுவாக மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய் நிலையில் இருக்கும்போது முதலில் கண்டறியப்படுகிறது.

2. மார்பக பேஜட் நோய்

மார்பகத்தின் பேஜெட்டின் நோய் ஒரு அரிய வகை மார்பக புற்றுநோயாகும், இது குறிப்பாக முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவை (முலைக்காம்பைச் சுற்றியுள்ள பழுப்பு பகுதி) பாதிக்கிறது.

இந்த மார்பக புற்றுநோய் அறிகுறி அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கும், ஏனெனில் இது முலைக்காம்புகளைச் சுற்றியுள்ள தோல் மிகவும் வறண்டு போகிறது. கூடுதலாக, முலைக்காம்புகள் இரத்தம் வரலாம் அல்லது அரிப்பு அல்லது எரியும் மஞ்சள் வெளியேற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இந்த முலைக்காம்பு புற்றுநோய் பொதுவாக ஒரு முலைக்காம்பை மட்டுமே பாதிக்கிறது மற்றும் சிட்டுவில் உள்ள டக்டல் கார்சினோமாவுடன் தொடர்புடையது. பேஜெட் நோய் பொதுவாக ஒரு முலையழற்சி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

3. ஃபிலோட்ஸ் கட்டி

ஃபிலோட்ஸ் என்பது மார்பகத்தின் இணைப்பு திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு அரிய மார்பகக் கட்டியாகும். இந்த கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை தீங்கற்றவை, ஆனால் 4 நிகழ்வுகளில் 1 வீரியம் மிக்கவை. இந்த நிலை பொதுவாக 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களை பாதிக்கிறது.

4. மார்பக ஆஞ்சியோசர்கோமா

இந்த வகை மார்பக புற்றுநோய் மிகவும் அரிதானது. எல்லா மார்பக புற்றுநோய்களிலும், ஒரு சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் மார்பக ஆஞ்சியோசர்கோமாவை உருவாக்குகிறார்கள். ஆஞ்சியோசர்கோமாக்கள் மார்பகத்தின் இரத்த நாளங்கள் அல்லது நிணநீர் நாளங்களை வரிசையாகக் கொண்ட உயிரணுக்களில் முதலில் தோன்றும், மேலும் மார்பக திசு அல்லது தோலைத் தாக்கும்.

மார்பக கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் விளைவாக மார்பக ஆஞ்சியோசர்கோமா புற்றுநோய் பொதுவாக ஏற்படுகிறது.

துணை வகைகளின் அடிப்படையில் மார்பக புற்றுநோயின் வகைகள்

சில வகையான மார்பக புற்றுநோய்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் / அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோன்களுக்கான ஏற்பிகளாக இருக்கும் சில புரதங்கள் உள்ளன. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இந்த ஏற்பிகளுடன் இணைக்கும்போது, ​​இரண்டு ஹார்மோன்களும் புற்றுநோய் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

எனவே, பரவுவதற்கான திறனைக் காண்பதோடு மட்டுமல்லாமல், மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் இந்த ஹார்மோன்களின் நிலையைப் பற்றியும் மருத்துவர்கள் பார்ப்பார்கள், இதனால் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளில் ஒட்டாமல் இருப்பதன் மூலம், புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பரவுவதில்லை.

ஹார்மோன் நிலையின் அடிப்படையில், மார்பக புற்றுநோயை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தலாம்:

• ஈ.ஆர்-பாசிட்டிவ் (ஈஆர் +), இது ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளைக் கொண்ட மார்பக புற்றுநோயாகும்.
• பி.ஆர்-பாசிட்டிவ் (பிஆர் +), அதாவது புரோஜெஸ்டோரன் ஏற்பிகளுடன் மார்பக புற்றுநோய்.
• ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறை (HR +), புற்றுநோய் உயிரணு ஒன்று அல்லது இரண்டையும் மேலே வைத்திருந்தால்.
• ஹார்மோன் ஏற்பி எதிர்மறை (HR-), புற்றுநோய் செல்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால்.

ஹார்மோன் நிலையைப் பார்ப்பதைத் தவிர, மார்பக புற்றுநோயில் உள்ள HER2 புரத நிலையையும் மருத்துவர் பார்ப்பார். காரணம், சில பெண்களுக்கு அதிக அளவு புரதங்கள் (HER2) உள்ள கட்டிகள் உள்ளன, இது HER2- நேர்மறை வகை மார்பக புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

HER2 மார்பக புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். HER2 நேர்மறை வகை மார்பக புற்றுநோயில், புற்றுநோய் செல்கள் மற்ற மார்பக புற்றுநோய்களை விட வேகமாக வளர்ந்து பரவுகின்றன.

ஹார்மோன் நிலை மற்றும் HER2 புரத அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக மார்பக புற்றுநோயின் வகைகளை மீண்டும் ஒருங்கிணைக்கின்றனர். இந்த குழுவானது டாக்டர்களுக்கு சரியான சிகிச்சையை வழங்குவதை எளிதாக்குகிறது.

1. லுமினல் மார்பக புற்றுநோய் A.

லுமினல் ஒரு மார்பக புற்றுநோயில் ER நேர்மறை, PR நேர்மறை, ஆனால் HER2 எதிர்மறை கட்டிகள் உள்ளன. இந்த வகைகளில், பொதுவாக நோயாளி ஹார்மோன் சிகிச்சை சிகிச்சையைப் பெறுவார் மற்றும் கீமோதெரபியைப் பெறலாம்.

2. லுமினல் மார்பக புற்றுநோய் பி

இந்த வகை மார்பக புற்றுநோயில் ER நேர்மறை, PR எதிர்மறை மற்றும் HER2 நேர்மறை கட்டிகள் உள்ளன. இந்த வகை நோயாளிகள் பொதுவாக மார்பக புற்றுநோய், ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் HER2 க்கான இலக்கு சிகிச்சை ஆகியவற்றிற்கான கீமோதெரபி சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள்.

3. HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இந்த வகை மார்பக புற்றுநோய் HER2 நேர்மறை, ஆனால் ER மற்றும் PR எதிர்மறை. HER2 நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் என்பது பெண்கள் பெரும்பாலும் அனுபவிக்கும் வகையாகும்.

இந்த வகை புற்றுநோயானது பொதுவாக ஹெர்செப்டின் (டிராஸ்டுஜுமாப்) அல்லது டைகெர்ப் (லேபடினிப்) போன்ற HER2 புரதத்தை இலக்காகக் கொண்ட இலக்கு சிகிச்சையுடன் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

4. மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்

டிரிபிள் எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் என்பது ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் HER-2 ஆகியவற்றிற்கு எதிர்மறையான ஒரு வகையாகும். மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் மற்றும் பி.ஆர்.சி.ஏ 1 மரபணுவில் (புற்றுநோய் ஆபத்து மரபணு) பிறழ்வு உள்ள பெண்களில் இந்த வகை புற்றுநோய் அதிகம் காணப்படுகிறது. இந்த வகை சிகிச்சையில் பொதுவாக மார்பக புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

5. மார்பக புற்றுநோய் சாதாரண போன்றது

இந்த மார்பக புற்றுநோய் வகை A லுமினலைப் போன்றது, இது ஹார்மோன் ஏற்பி நேர்மறை மற்றும் HER2 எதிர்மறை. இருப்பினும், இந்த வகை லுமினல் ஏ ஐ விட சற்று மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.