ரிட்டுக்ஸிமாப்: செயல்பாடுகள், அளவு, பக்க விளைவுகள், அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

ரிதுக்ஸிமாப் என்ன மருந்து?

ரிட்டுக்ஸிமாப் எதற்காக?

ரிட்டுக்ஸிமாப் என்பது சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க தனியாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது (எ.கா. ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா). இது மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி எனப்படும் ஒரு வகை மருந்து. உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் (பி செல்கள்) சில இரத்த அணுக்களை இணைத்து அவற்றைக் கொல்வதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து பிற புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மற்ற மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் கதிரியக்க மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முடக்கு வாதத்தின் மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் ரிட்டுக்ஸிமாப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக முடக்கு மருந்துகளுக்கு மற்ற மருந்துகள் வேலை செய்யாத பின்னரே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும். இது சில வகையான வாஸ்குலர் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது (வெஜனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ், மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலிங்கைடிஸ் போன்றவை).

ரிட்டுக்ஸிமாப் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?

நீங்கள் ரிட்டுக்ஸிமாப் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருந்தாளரால் வழங்கப்பட்ட மருந்து வழிகாட்டியைப் படியுங்கள், ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் மீண்டும் நிரப்புகிறீர்கள். உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.

காய்ச்சல் மற்றும் சளி போன்ற பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவும் ஒவ்வொரு சிகிச்சையிலும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவர் பிற மருந்துகளை (அசிடமினோபன், ஆண்டிஹிஸ்டமைன், மெதைல்பிரெட்னிசோலோன் போன்றவை) பரிந்துரைக்க வேண்டும். மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவதில் கவனமாக இருங்கள்.

இந்த மருந்து உங்கள் மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி ஒரு சுகாதார நிபுணரால் நரம்புக்கு மெதுவாக செலுத்தப்படுவதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. உங்கள் அளவு மற்றும் சிகிச்சை அட்டவணை உங்கள் மருத்துவ நிலை, நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் பிற மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்கள் சிகிச்சைக்கு முன் வழக்கமான மருந்துகளை (எடுத்துக்காட்டாக, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள்) எடுத்துக் கொள்ள வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

ரிட்டுக்ஸிமாப் எவ்வாறு சேமிக்கப்படுகிறது?

இந்த மருந்து நேரடியான ஒளி மற்றும் ஈரமான இடங்களிலிருந்து விலகி அறை வெப்பநிலையில் சிறப்பாக சேமிக்கப்படுகிறது. அதை குளியலறையில் வைக்க வேண்டாம். அதை உறைக்க வேண்டாம். இந்த மருந்தின் பிற பிராண்டுகள் வெவ்வேறு சேமிப்பக விதிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். தயாரிப்பு தொகுப்பில் சேமிப்பக வழிமுறைகளைக் கவனிக்கவும் அல்லது உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். எல்லா மருந்துகளையும் குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளிடமிருந்து விலக்கி வைக்கவும்.

அவ்வாறு அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால் மருந்துகளை கழிப்பறைக்கு கீழே அல்லது வடிகால் கீழே பறிக்க வேண்டாம். இந்த தயாரிப்பு காலாவதியாகும் போது அல்லது இனி தேவைப்படாதபோது அதை நிராகரிக்கவும். உங்கள் தயாரிப்பை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக அப்புறப்படுத்துவது என்பது பற்றி உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது உள்ளூர் கழிவுகளை அகற்றும் நிறுவனத்தை அணுகவும்.

ரிட்டுக்ஸிமாப் அளவு

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.

பெரியவர்களுக்கு ரிட்டூக்ஸிமாபின் அளவு என்ன?

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவுடன் பெரியவர்களுக்கு இயல்பான அளவு

ஒரு சுகாதார நிபுணரால் ரிட்டூக்ஸிமாப்பை நிர்வகிப்பது பற்றிய தகவல்: ஒரு நரம்பு ஊக்கமாக அல்லது போலஸாக பயன்படுத்த வேண்டாம். இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்தலாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அசிடமினோபன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் கொண்ட ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் முன் மருத்துவ ரீதியாக. ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது அதற்கு சமமானதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முதல் உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், உட்செலுத்துதல் வீதத்தை ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 50 மி.கி / மணிநேர அதிகரிப்புகளாக அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சமாக 400 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும்.

அடுத்தடுத்த உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், வீதத்தை 30 நிமிட இடைவெளியில் 100 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சம் 400 மி.கி / மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கவும்.

முன்னர் சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஃபோலிகுலர் அல்லாத ஹாட்கின்ஸ் லிம்போமா (என்ஹெச்எல்) மற்றும் பெரிய டிஃப்யூஸ் பி-செல் என்ஹெச்எல் (டிஎல்பிசிஎல்) நோயாளிகளுக்கு: சுழற்சி 1 இன் போது நோயாளிக்கு தரம் 3 அல்லது 4 பாதகமான நிகழ்வு தொடர்பான உட்செலுத்துதல் இல்லை என்றால், 90 நிமிட உட்செலுத்துதல் வழங்கப்படலாம் சுழற்சி 2 இல் குளுக்கோகார்டிகாய்டு கீமோதெரபி விதிமுறையின் உள்ளடக்கத்துடன். முதல் 30 நிமிடங்களில் கொடுக்கப்பட்ட மொத்த டோஸில் 20% என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும், மீதமுள்ள 80% மொத்த டோஸில் அடுத்த 60 நிமிடங்களுக்கு பயன்படுத்தவும். சுழற்சி 2 இல் 90 நிமிட உட்செலுத்துதல் பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், அடுத்த சுழற்சிக்கும் அதே விகிதத்தைப் பயன்படுத்தலாம். மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இருதய நோய் அல்லது சுழற்சி லிம்போசைட்டுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சுழற்சி 2 க்கு முன் 5000 / மிமீ 3 ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ எண்ணப்படும் நோயாளிகளுக்கு 90 நிமிட உட்செலுத்துதல் வழங்கப்படக்கூடாது.

உட்செலுத்தலைத் தடுக்கவும் அல்லது உட்செலுத்துதல் விகிதங்களுக்கு உட்செலுத்துதல் வீதத்தை குறைக்கவும். அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கான முந்தைய விகிதத்தில் ஒரு அரைவாசி தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல்.

தளர்வான அல்லது வெப்ப-எதிர்ப்பு, லேசான அல்லது ஃபோலிகுலர், சிடி 20-பாசிட்டிவ், பி-செல் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (என்ஹெச்எல்): 375 மி.கி / மீ 2 IV வாரத்திற்கு ஒரு முறை 4 அல்லது 8 அளவுகளுக்கு.

மறுபிறப்பு அல்லது வெப்ப எதிர்ப்பு, லேசான அல்லது ஃபோலிகுலர், என்ஹெச்எல், சிடி 20-நேர்மறை பி-செல்கள்: 375 மி.கி / மீ 2 IV வாரத்திற்கு ஒரு முறை 4 அளவுகளுக்கு விளக்கம்.

முன்னர் சிகிச்சையளிக்கப்படாதது: நுண்ணறை பி-செல்கள் சிடி 20-நேர்மறை என்ஹெச்எல்: 375 மி.கி / மீ 2 IV, ஒவ்வொரு கீமோதெரபி சுழற்சியின் முதல் நாள் 8 மருந்துகள் வரை வழங்கப்படுகிறது. முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பதிலளிக்கும் நோயாளிகளில், கீமோதெரபியுடன் இணைந்து ரிட்டுக்ஸிமாப் முடிந்த 8 வாரங்களுக்குப் பிறகு ரிட்டுக்ஸிமாப் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும். ஒவ்வொரு 8 வாரங்களுக்கும் 12 டோஸ்களுக்கு ரிட்டூக்ஸிமாப்பை ஒரு முகவராக நிர்வகிக்கவும்.

முன்னேற்றம் இல்லை, குறைந்த தரம்: பி-செல்கள் சிடி 20-நேர்மறை என்ஹெச்எல், முதல்-வரிசை சி.வி.பி கீமோதெரபிக்குப் பிறகு: சி.வி.பி கீமோதெரபியின் 6 முதல் 8 சுழற்சிகளை முடித்த பிறகு, வாரத்திற்கு ஒரு முறை 375 மி.கி / மீ 2 ஐவியை 4 மாதங்களுக்கு 6 மாத இடைவெளியில் பயன்படுத்தவும் அதிகபட்சம் 16 அளவுகள்.

டி.எல்.பி.சி.எல்: ஒவ்வொரு கீமோதெரபி சுழற்சியின் முதல் நாளில் 8 டோஸ் வரை 375 மி.கி / மீ 2 ஐ.வி.

நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (சி.எல்.எல்): எஃப்.சி கீமோதெரபியைத் தொடங்குவதற்கு முந்தைய நாள் 375 மி.கி / மீ 2, பின்னர் 2 முதல் 6 வரை சுழற்சிகள் 1 முதல் 500 மி.கி / மீ 2 (ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும்).

சிகிச்சை முறையின் அவசியமான ஒரு அங்கமாக இப்ரிடுமோமாப் டியூக்ஸெட்டன்: ரிட்டூக்ஸிமாப் 250 மி.கி / மீ 2 இண்டியம் -111- (இன் -111-) இப்ரிடுமோமாப் டியூக்ஸெட்டனின் நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குள் மற்றும் யட்ரியம் -90 - (Y -90-) டியூக்ஸெட்டன் இப்ரிடுமோமாப். ரிட்டுக்ஸிமாப் மற்றும் இன் -111-இப்ரிடுமோமாப் டியூக்ஸெட்டனின் பயன்பாடு ரிட்டுக்ஸிமாப் மற்றும் ஒய் -90-இப்ரிடுமோமாப் டியூக்ஸெட்டானை 7 முதல் 9 நாட்களுக்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும். .

முடக்கு வாதம் கொண்ட பெரியவர்களுக்கு இயல்பான அளவு:

ரிட்டூக்ஸிமாப்பை நிர்வகிப்பது தொடர்பான அனைத்து சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் தகவல்: ஒரு நரம்பு ஊக்கமாக அல்லது போலஸாக பயன்படுத்த வேண்டாம். இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்தலாக மட்டுமே பயன்படுத்தவும். அசிடமினோபன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் எந்த முன்-மருத்துவ உட்செலுத்துதலுக்கும் முன். ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது அதற்கு சமமானதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி-ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதல் உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், உட்செலுத்துதல் வீதத்தை ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 50 மி.கி / மணிநேர அதிகரிப்புகளாக அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சமாக 400 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும்.

அடுத்தடுத்த உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், வீதத்தை 30 நிமிட இடைவெளியில் 100 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சம் 400 மி.கி / மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கவும்.

உட்செலுத்தலைத் தடுக்கும் அல்லது உட்செலுத்துதல் எதிர்வினைகளுக்கான உட்செலுத்துதல் வீதத்தை குறைக்கும். அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கான முந்தைய விகிதத்தில் ஒரு அரைவாசி தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல்.

முடக்கு வாதம்: ரிதுக்ஸிமாப் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் இணைந்து வழங்கப்படுகிறது. ரிட்டூக்ஸிமாப் 2 வாரங்களுக்குள் பிரிக்கப்பட்ட 1000 மி.கி IV இன் இரண்டு உட்செலுத்துதல்களாக வழங்கப்படுகிறது. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன்னதாக வழங்கப்படும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் உட்செலுத்துதல் எதிர்விளைவுகளின் தீவிரத்தையும் தீவிரத்தையும் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மேலும் 24 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அல்லது மருத்துவ மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் மேலதிக படிப்புகள் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் ஒவ்வொரு 16 வாரங்களுக்கும் மேலாக அல்ல.

லிம்போசைடிக் லுகேமியாவுடன் பெரியவர்களுக்கு இயல்பான அளவு:

ரிட்டூக்ஸிமாப்பை நிர்வகிப்பது பற்றிய அனைத்து சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் தகவல்: இந்த மருந்தை ஒரு நரம்பு ஊக்கமாக அல்லது போலஸாக பயன்படுத்த வேண்டாம். இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்தலாக மட்டுமே பயன்படுத்தவும். அசிடமினோபன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் கொண்ட ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் முன் பிரமெடிக். ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது அதற்கு சமமானதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி-ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதல் உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், உட்செலுத்துதல் வீதத்தை ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 50 மி.கி / மணிநேர அதிகரிப்புகளாக அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சமாக 400 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும்.

அடுத்தடுத்த உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், வீதத்தை 30 நிமிட இடைவெளியில் 100 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சம் 400 மி.கி / மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கவும்.

உட்செலுத்தலைத் தடுப்பது அல்லது உட்செலுத்துதல் விகிதத்திற்கான உட்செலுத்துதல் வீதத்தை குறைத்தல். அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கான முந்தைய விகிதத்தில் ஒரு அரைவாசி தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல்.

நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (சி.எல்.எல்): ஃப்ளூடராபின் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (எஃப்சி) கீமோதெரபி தொடங்குவதற்கு 375 மி.கி / மீ 2 ஐ.வி.

சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி-ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெஜனர் கிரானுலோமடோசஸுடன் பெரியவர்களுக்கு இயல்பான அளவு:

ரிட்டூக்ஸிமாப்பை நிர்வகிப்பது தொடர்பான அனைத்து சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் தகவல்: ஒரு நரம்பு ஊக்கமாக அல்லது போலஸாக பயன்படுத்த வேண்டாம். இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்தலாக மட்டுமே பயன்படுத்தவும். அசிடமினோபன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் எந்த முன்-மருத்துவ உட்செலுத்துதலுக்கும் முன். ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது அதற்கு சமமானதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முதல் உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், உட்செலுத்துதல் வீதத்தை ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 50 மி.கி / மணிநேர அதிகரிப்புகளாக அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சமாக 400 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும்.

அடுத்தடுத்த உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், வீதத்தை 30 நிமிட இடைவெளியில் 100 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சம் 400 மி.கி / மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கவும்.

உட்செலுத்தலைத் தடுக்கும் அல்லது உட்செலுத்துதல் எதிர்வினைகளுக்கான உட்செலுத்துதல் வீதத்தை குறைக்கும். அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கான முந்தைய விகிதத்தில் ஒன்றரை விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடரவும்.

வெஜனர் கிரானுலோமாடோசிஸ் (WG) மற்றும் மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலிங்கைடிஸ் (MPA): 375 மிகி / மீ 2 IV வாரத்திற்கு ஒரு முறை 4 வாரங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

1 முதல் 3 நாட்களுக்கு தினமும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 1000 மி.கி IV ஆக வழங்கப்படும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், வாய்வழி ப்ரெட்னிசோன் 1 மி.கி / கி.கி / நாள் (80 மி.கி / நாள் மற்றும் மருத்துவ தேவைக்கு குறுகியது) கடுமையான வாஸ்குலிடிஸ் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த விதிமுறை 14 நாட்களுக்குள் அல்லது ரிட்டுக்ஸிமாப் தொடங்கப்படுவதற்குள் தொடங்கப்பட வேண்டும், மேலும் ரிட்டூக்ஸிமாப் சிகிச்சையின் 4 வார காலத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் தொடரலாம்.

அடுத்தடுத்த ரிட்டுக்ஸிமாப் திட்டங்களுடன் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

சிகிச்சையின் போது WG மற்றும் MPA நோயாளிகளுக்கு பிசிபி ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கடைசி ரிட்டூக்ஸிமாப் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு.

மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலியாங்கிடிஸுக்கு வயது வந்தோர் அளவு:

ரிட்டூக்ஸிமாப்பை நிர்வகிப்பது தொடர்பான அனைத்து சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் தகவல்: ஒரு நரம்பு ஊக்கமாக அல்லது போலஸாக பயன்படுத்த வேண்டாம். இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்தலாக மட்டுமே பயன்படுத்தவும். முன்கூட்டியே மருத்துவத்திற்கு முன் அசிடமினோபன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் கொண்ட எந்த உட்செலுத்துதலும். ஆர்.ஏ. நோயாளிகளுக்கு, ஒவ்வொரு உட்செலுத்துதலுக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் 100 மி.கி IV அல்லது அதற்கு சமமானதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.என்.எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிமோசைஸ்டிஸ் ஜிரோவெசி நிமோனியா (பி.சி.பி) மற்றும் ஆன்டி ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முதல் உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், உட்செலுத்துதல் வீதத்தை ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 50 மி.கி / மணிநேர அதிகரிப்புகளாக அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சமாக 400 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும்.

அடுத்தடுத்த உட்செலுத்துதல்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு 100 மி.கி என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தலைத் தொடங்கவும். உட்செலுத்துதல் நச்சுத்தன்மை இல்லாத நிலையில், வீதத்தை 30 நிமிட இடைவெளியில் 100 மி.கி / மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கவும், அதிகபட்சம் 400 மி.கி / மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கவும்.

உட்செலுத்தலைத் தடுக்கும் அல்லது உட்செலுத்துதல் எதிர்வினைகளுக்கான உட்செலுத்துதல் வீதத்தை குறைக்கும். அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கான முந்தைய விகிதத்தில் ஒரு அரைவாசி தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல்.

வெஜனர் கிரானுலோமாடோசிஸ் (WG) மற்றும் மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலிங்கைடிஸ் (MPA): 375 மிகி / மீ 2 IV வாரத்திற்கு ஒரு முறை 4 வாரங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

1 முதல் 3 நாட்களுக்கு தினமும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 1000 மி.கி IV ஆக வழங்கப்படும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், வாய்வழி ப்ரெட்னிசோன் 1 மி.கி / கி.கி / நாள் (80 மி.கி / நாள் மற்றும் மருத்துவ தேவைக்கு குறுகியது) கடுமையான வாஸ்குலிடிஸ் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த விதிமுறை 14 நாட்களுக்குள் அல்லது ரிட்டுக்ஸிமாப் தொடங்கப்படுவதற்குள் தொடங்கப்பட வேண்டும், மேலும் ரிட்டூக்ஸிமாப் சிகிச்சையின் 4 வார காலத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் தொடரலாம்.

அடுத்தடுத்த ரிட்டுக்ஸிமாப் படிப்புகளுடன் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

சிகிச்சையின் போது WG மற்றும் MPA நோயாளிகளுக்கு பிசிபி ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கடைசி ரிட்டுக்ஸிமாப் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு.

குழந்தைகளுக்கான ரிட்டுக்ஸிமாபின் அளவு என்ன?

குழந்தை நோயாளிகளில் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் (18 வயதுக்கு குறைவானது) நிறுவப்படவில்லை.

ரிட்டூக்ஸிமாப் எந்த அளவுகளில் கிடைக்கிறது?

தீர்வு 100 மி.கி / 10 மில்லி 500 மி.கி / 50 மில்லி

ரிட்டுக்ஸிமாப் பக்க விளைவுகள்

ரிட்டுக்ஸிமாப் காரணமாக என்ன பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முடியும்?

ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்: படை நோய், சுவாசிப்பதில் சிரமம், முகத்தின் வீக்கம், உதடுகள், நாக்கு அல்லது தொண்டை.

ரிட்டுக்ஸிமாப் ஊசி பெறும் சிலருக்கு உட்செலுத்துதலுக்கான எதிர்வினைகள் உள்ளன (மருந்து நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள்). நீங்கள் மயக்கம், பலவீனமான, லேசான தலை, மூச்சுத் திணறல், அல்லது உங்களுக்கு மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், இருமல், அல்லது துடிக்கும் இதயம் அல்லது உங்கள் மார்பில் படபடக்கும் உணர்வு இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் செவிலியரிடம் சொல்லுங்கள்.

ரிட்டுக்ஸிமாப் மூளையின் கடுமையான வைரஸ் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இயலாமை அல்லது மரணத்தை ஏற்படுத்தும். உங்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்தில் குழப்பம், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், பேசுவதில் அல்லது நடப்பதில் சிக்கல், பார்வை பிரச்சினைகள் அல்லது பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

நீங்கள் ரிட்டூக்ஸிமாப் பெற்ற பல மாதங்களுக்குப் பிறகு அல்லது உங்கள் சிகிச்சை முடிந்தபின்னும், உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• காய்ச்சல், குளிர், உடல் வலிகள், காய்ச்சல் அறிகுறிகள், பலவீனமாக அல்லது சோர்வாக உணர்கின்றன
• மூக்கு, தும்மல், தொண்டை புண் போன்ற தொடர்ச்சியான குளிர் அறிகுறிகள்
• தலைவலி, காது, வலி ​​வாய் புண்கள், தோல் புண்கள், வெப்பம் அல்லது சிவந்த சருமத்துடன் வீக்கம்
• சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி அல்லது எரியும், வழக்கத்தை விட சிறுநீர் கழித்தல்
• கொப்புளம், அரிப்பு, உரித்தல் அல்லது சீழ் போன்ற கடுமையான தோல் சொறி
• பலவீனமான துடிப்பு, மயக்கம், அதிகப்படியான செயல்திறன்
• தசை பலவீனம், இறுக்கம் அல்லது சுருக்கங்கள்
• குறைந்த முதுகுவலி, உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம், உணர்வின்மை அல்லது உங்கள் வாயைச் சுற்றி கூச்ச உணர்வு

பிற பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• லேசான வயிற்று வலி, குமட்டல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
• தசை வலி அல்லது மூட்டு வலி
• முதுகு வலி
• இரவு வியர்வை

எல்லோரும் இந்த பக்க விளைவை அனுபவிப்பதில்லை. மேலே பட்டியலிடப்படாத சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம். பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.

ரிட்டுக்ஸிமாப் மருந்து எச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

ரிட்டுக்ஸிமாப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்த முடிவு செய்வதில், மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் அபாயங்கள் அதன் நன்மைகளுக்கு எதிராக எடைபோட வேண்டும். இது நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் எடுக்கும் முடிவு. இந்த மருந்துக்கு, பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

ஒவ்வாமை

இந்த மருந்து அல்லது வேறு ஏதேனும் மருந்துகளுக்கு நீங்கள் எப்போதாவது அசாதாரணமான அல்லது ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தியிருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். உணவுகள், சாயங்கள், பாதுகாப்புகள் அல்லது விலங்குகள் போன்ற வேறு ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு நிபுணரிடம் சொல்லுங்கள். பரிந்துரைக்கப்படாத தயாரிப்புகளுக்கு, பொருட்கள் லேபிள்கள் அல்லது தொகுப்புகளை கவனமாகப் படியுங்கள்.

குழந்தைகள்

குழந்தை மக்கள்தொகையில் ரிட்டூக்ஸிமாப் ஊசியின் விளைவுகளுக்கு வயது உறவைத் தீர்மானிக்க துல்லியமான ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

முதியவர்கள்

வயதானவர்களுக்கு ரிட்டூக்ஸிமாப் ஊசி போடுவதன் பயனைக் கட்டுப்படுத்தும் குறிப்பிட்ட வயதான சிக்கல்களைக் காட்டும் துல்லியமான ஆய்வுகள் இன்றுவரை இல்லை. இருப்பினும், வயதான நோயாளிகளுக்கு வயது தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சினைகள் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது ரிட்டூக்ஸிமாப் ஊசி பெறும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படலாம்.

கர்ப்பிணி மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு ரிட்டுக்ஸிமாப் பாதுகாப்பானதா?

கர்ப்பிணி அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்து போதுமான ஆராய்ச்சி எதுவும் இல்லை. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சாத்தியமான நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் எடைபோட எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) படி இந்த மருந்து கர்ப்ப வகை சி ஆபத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

எஃப்.டி.ஏ படி கர்ப்ப ஆபத்து வகைகளை பின்வரும் குறிப்புகள்:

• A = ஆபத்து இல்லை,
• பி = பல ஆய்வுகளில் ஆபத்து இல்லை,
• சி = ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்,
• டி = ஆபத்துக்கான சாதகமான சான்றுகள் உள்ளன,
• எக்ஸ் = முரணானது,
• N = தெரியவில்லை

ரிட்டுக்ஸிமாப் மருந்து இடைவினைகள்

ரிட்டூக்ஸிமாபுடன் என்ன மருந்துகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?

சில மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்றாலும், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இடைவினைகள் சாத்தியமானாலும் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், உங்கள் மருத்துவர் அளவை மாற்ற விரும்பலாம் அல்லது பிற முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படலாம். நீங்கள் வேறு ஏதேனும் மருந்து அல்லது பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளை (எதிர்-கவுண்டர்) எடுத்துக்கொண்டால் உங்கள் சுகாதார நிபுணரிடம் சொல்லுங்கள்.

பின்வரும் மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த மருந்து மூலம் உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம் அல்லது நீங்கள் எடுக்கும் வேறு சில மருந்துகளை மாற்ற வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்: ரோட்டா வைரஸ் தடுப்பூசி, வாழ்க

பின்வரும் மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவசியமாக இருக்கலாம். இரண்டு மருந்துகளும் ஒன்றாக பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அளவை மாற்றலாம் அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு மருந்துகளையும் எவ்வளவு அடிக்கடி பயன்படுத்துகிறீர்கள்.

• அடினோவைரஸ் தடுப்பூசி வகை 4, நேரலை
• அடினோவைரஸ் தடுப்பூசி வகை 7, நேரலை
• அமைதி மற்றும் குரின் தடுப்பூசியின் பேசிலஸ், வாழ்க
• சிஸ்ப்ளேட்டின்
• இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் தடுப்பூசி, நேரலை
• தட்டம்மை வைரஸ் தடுப்பூசி, வாழ
• மாம்பழம் வைரஸ் தடுப்பூசி, நேரலை
• ரூபெல்லா வைரஸ் தடுப்பூசி, வாழ
• பெரியம்மை தடுப்பூசி
• டைபாய்டு தடுப்பூசி
• varicella வைரஸ் தடுப்பூசி
• மஞ்சள் காய்ச்சல் தடுப்பூசி

பின்வரும் மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கொண்டு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது சில பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் இரண்டு மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவது உங்களுக்கு சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கலாம். இரண்டு மருந்துகளும் ஒன்றாக பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அளவை மாற்றலாம் அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு மருந்துகளையும் எவ்வளவு அடிக்கடி பயன்படுத்துகிறீர்கள்.

• இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் தடுப்பூசி (சப்வைரியன்)
• நியூமோகோகல் தடுப்பூசி பாலிவலண்ட்

உணவு அல்லது ஆல்கஹால் ரிட்டுக்ஸிமாப் உடன் தொடர்பு கொள்ள முடியுமா?

சில மருந்துகள் சில வகையான உணவை உண்ணும் அல்லது உட்கொள்ளும் நேரத்திலோ அல்லது சுற்றிலோ பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இடைவினைகள் ஏற்படலாம். சில மருந்துகளுடன் ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலையைப் பயன்படுத்துவதும் இடைவினைகள் ஏற்படக்கூடும். உணவு, ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலை ஆகியவற்றைக் கொண்டு உங்கள் உடல்நல நிபுணருடன் கலந்துரையாடுங்கள்.

ரிட்டூக்ஸிமாபுடன் என்ன சுகாதார நிலைமைகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?

பிற மருத்துவ பிரச்சினைகள் இருப்பதால் இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டை பாதிக்கலாம். உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் மருத்துவ பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், குறிப்பாக:

• ஆஞ்சினாவின் வரலாறு (மார்பு வலி), அல்லது
• இதய நோய் அல்லது
• இதய தாள சிக்கல்களின் வரலாறு (எடுத்துக்காட்டாக, அரித்மியா), அல்லது
• ஹெபடைடிஸ் B
• தொற்று (எடுத்துக்காட்டாக, பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ்)
• சிறுநீரக நோய்
• நுரையீரல் பிரச்சினைகளின் வரலாறு (எ.கா., ஆஸ்துமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி)
• வயிறு அல்லது குடல் பிரச்சினைகள் (எ.கா., குடல் அடைப்பு, துளைத்தல், புண்கள்) - எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். இது விஷயங்களை மோசமாக்கும்.

ரிட்டுக்ஸிமாப் அதிகப்படியான அளவு

அவசரகால அல்லது அதிகப்படியான மருந்துகளில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அவசரநிலை அல்லது அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், உள்ளூர் அவசர சேவை வழங்குநரை (112) தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

இந்த மருந்தின் அளவை நீங்கள் மறந்துவிட்டால், விரைவில் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், அடுத்த டோஸின் நேரத்தை நெருங்கும் போது, ​​தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, வழக்கமான வீரிய அட்டவணைக்குத் திரும்புக. அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.

வணக்கம் சுகாதார குழு மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையை வழங்காது.