பொருளடக்கம்:
- இன்டர்செக்ஸ் என்றால் என்ன?
- ஒரு நபர் இரண்டு பிறப்புறுப்புகளுடன் ஏன் பிறக்க முடியும்?
- இரண்டு பிறப்புறுப்புகள் இருப்பது திருநங்கைகளாக இருப்பதற்கு சமமா?
- இரு பாலினருக்கும் பிறவி நிலைமைகளை சரிசெய்ய முடியும், ஆனால் ...
உலகில் இரண்டு சதவிகித மக்கள் இன்டர்செக்ஸ் கோளாறுகளுடன் பிறந்தவர்கள், ஆனால் இந்த பொதுவான மருத்துவ நிலை குறித்து பலருக்கு இன்னும் எதுவும் தெரியாது. இன்டர்செக்ஸ் நிலையில் பிறந்தவர்களுக்கு இரண்டு வெவ்வேறு பிறப்புறுப்புகள் இருக்கலாம் - ஒரு ஆண்குறி மற்றும் ஒரு யோனி.
இன்டர்செக்ஸ் என்றால் என்ன?
இன்டர்செக்ஸ், முன்னர் ஹெர்மாஃப்ரோடைட் என்று அழைக்கப்பட்டது, இதில் ஒரு நபர் இரண்டு பிறப்புறுப்புகளுடன் பிறக்கிறார், அல்லது ஆண் அல்லது பெண் என வகைப்படுத்த முடியாத பிறப்புறுப்புகளுடன் பிறந்தார்.
இன்டர்செக்ஸில் பிறந்த ஒரு நபருக்கு பெண் உடல் பண்புகள் இருக்கலாம், ஆனால் ஆண் பிறப்புறுப்பு மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் உடலில் இருக்கலாம், அல்லது நேர்மாறாக. அல்லது, ஒரு நபர் பிறப்புறுப்புகளின் "தெளிவற்ற" வடிவத்துடன் பிறக்கக்கூடும் - உதாரணமாக, ஒரு பெரிய கிளிட்டோரிஸ் அளவுடன் பிறந்த ஒரு பெண் (அது ஆண்குறி போல தோற்றமளிக்கும்) அல்லது யோனி திறப்பு இல்லாத, அல்லது பிறந்த பையன் ஒரு சிறிய ஆண்குறி, அல்லது பழத்துடன். யோனியின் உதடுகளை (லேபியா) ஒத்ததாக உருவாகும் விந்தணுக்கள் இரண்டாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.
அல்லது ஒரு நபர் மொசைக் மரபியலுடன் பிறக்கக்கூடும், இதனால் அவற்றின் சில கலங்களில் எக்ஸ்எக்ஸ் குரோமோசோம்களும் மற்றவர்களுக்கு எக்ஸ்ஒயும் இருக்கும். இந்த கோளாறு இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் எந்த வித்தியாசத்தையும் ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும், பாலியல் ஹார்மோன் அளவுகள், ஒட்டுமொத்த பாலியல் வளர்ச்சி மற்றும் பாலியல் குரோமோசோம்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் இருக்கலாம்.
இருப்பினும், இன்டர்செக்ஸ் எப்போதும் பிறக்கும்போதே அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. சில நேரங்களில், ஒரு நபர் பருவ வயதை அடையும் வரை, அல்லது அவர் வயது வந்தவராக இருக்கும்போது அவர் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவர் என்பதை உணரும்போது, அல்லது அவர் இறந்து, மருத்துவர்கள் குழுவினரால் பிரேத பரிசோதனை செய்யும்போது கூட அவர் இன்டர்செக்ஸ் என்று தெரியாது. சிலர் தன்னை உட்பட யாருக்கும் தெரியாமல் இன்டர்செக்ஸ் உடல் உடற்கூறியல் மூலம் வாழ முடியும்.
ஒரு நபர் இரண்டு பிறப்புறுப்புகளுடன் ஏன் பிறக்க முடியும்?
இன்டர்செக்ஸ் நிலையில் பிறந்த ஒரு நபருக்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை, மேலும் பெரும்பாலான காரணங்கள் ஹார்மோன் தாக்கங்களுடன் தொடர்புடையவை. இன்டர்செக்ஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம் பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா (CAH) ஆகும், இதில் கருவின் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இது தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பை உருவாக்குகிறது.
இன்டர்செக்ஸ் நிலைமைகளின் மற்றொரு காரணம் முழுமையான மற்றும் பகுதி ஆண்ட்ரோஜன் இன்சென்சிடிவிட்டி நோய்க்குறி. பகுதி ஆண்ட்ரோஜன் இன்சென்சிடிவிட்டி நோய்க்குறி தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அதேசமயம் முழுமையான நோய்க்குறி என்பது ஒரு யோனி இருக்கிறது, ஆனால் கருப்பை இல்லை, ஆனால் தகுதியற்ற சோதனைகள் என்பதாகும்.
அனைத்து கருக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் செயல்முறை கருத்தரிப்பிலிருந்து கர்ப்பத்தின் 7 வது வாரம் வரை தொடங்குகிறது. பின்னர், பெண் மற்றும் ஆண் கருக்கள் வெவ்வேறு பாதைகளில், ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகின்றன. கருவில் சில ஹார்மோன்களின் அசாதாரண அளவு அல்லது ஹார்மோன்களுக்கு பதிலளிக்கும் அசாதாரண திறன் இருந்தால், இன்டர்செக்ஸ் ஏற்படலாம். இன்டர்செக்ஸ் பெரும்பாலும் வெளிப்படையான காரணமின்றி தோராயமாக நிகழ்கிறது.
இரண்டு பிறப்புறுப்புகள் இருப்பது திருநங்கைகளாக இருப்பதற்கு சமமா?
இன்டர்செக்ஸ் மக்கள் பொதுவாக திருநங்கைகளிடமிருந்து வேறுபட்டவர்கள். இன்டர்செக்ஸ் என்பது ஒரு உயிரியல் நிலை, இதில் ஒரு நபரை இரண்டு பாலினங்களில் ஒருவராக அடையாளம் காண முடியாது. இன்டர்செக்ஸ் நபர்கள் சில வெளிப்புற அல்லது உள் குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவை ஆண் அல்லது பெண் என்பதை மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்க இயலாது, இருப்பினும் அவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு பாலினமாக அடையாளம் காணப்படலாம்.
டாக்டர்கள் அல்லது பெற்றோர்கள் தங்கள் உடலைப் பற்றி ஒற்றைப்படை ஒன்றைக் காண்பதால் பெரும்பாலான இன்டர்செக்ஸ் மக்கள் மருத்துவ கவனிப்பைப் பெறுகிறார்கள். மறுபுறம், திருநங்கைகள் பாலின அடையாளத்தைக் கொண்ட ஒரு குழுவாகும், இது பிறக்கும்போதே அவர்களின் உடல் பண்புகளுடன் பொருந்தாது. திருநங்கைகளுக்கு பொதுவாக பாலின அடையாளத்தைப் பற்றி மக்களிடமிருந்து வேறுபட்ட கருத்து உள்ளது - பெண் உடல் அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அவர் ஆண் என்று நம்புகிறார், எடுத்துக்காட்டாக.
இருவருக்கும் பொதுவானது என்னவென்றால், திருநங்கைகள் மற்றும் இன்டர்செக்ஸ் உரிமையாளர்கள் இருவரும் பொதுவாக ஒரு பாலின அடையாளத்தைத் தேர்வு செய்கிறார்கள், சில சமயங்களில் அந்த தேர்வுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இன்டர்செக்ஸ் நிலைமைகளைக் கொண்ட சிலர் தங்கள் பாலினத்தை மாற்றவும் முடிவு செய்யலாம், எனவே இன்டர்செக்ஸ் நிலைமைகளைக் கொண்ட சிலர் தங்களை திருநங்கைகள் அல்லது திருநங்கைகள் என்று அடையாளம் காணலாம்.
இருப்பினும், இந்த ஒற்றுமைகள் இருந்தபோதிலும், இன்டர்செக்ஸ் நிலைமைகள் திருநங்கைகள் மற்றும் / அல்லது திருநங்கைகளுடன் ஒப்பிடப்படக்கூடாது.
இரு பாலினருக்கும் பிறவி நிலைமைகளை சரிசெய்ய முடியும், ஆனால் …
கடந்த காலத்தில், இரு பாலினங்களுடனும் பிறந்த குழந்தையின் நிலைக்கு சிறந்த தீர்வு, சீக்கிரம் பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்பதே. பெரும்பாலும், இந்த அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உடலில் உள்ள மரபணுக்களின் பாலியல் குரோமோசோம்களைப் பார்ப்பதை விட, வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளின் தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
இன்டர்செக்ஸ் குழந்தைகளுக்கான பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக டெஸ்டிகுலர் திசு மற்றும் பிற ஆண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை அகற்றுவார்கள். பெண் பிறப்புறுப்புகளின் புனரமைப்பு முயற்சி ஒரு முழுமையான செயல்பாட்டு ஆண் பாலின உறுப்பை "மீண்டும் உருவாக்குவதை" விட எளிதாக கருதப்படுவதால் இது செய்யப்படுகிறது. எனவே குழந்தையின் பாலின தேர்வின் உறுதியானது "தெளிவற்றது" எனில், குழந்தை பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணாக மாற்றப்படுகிறது.
நேரம் செல்ல செல்ல, உடல் உரிமையாளரின் முழு அறிவும் அனுமதியுமின்றி வயதுக்குட்பட்ட பாலின மாற்ற நடவடிக்கைகளுக்கு அதிகமான மருத்துவ நிபுணர்கள் ஆட்சேபனை தெரிவித்துள்ளனர். குழந்தை உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் வரை, குழந்தையின் பாலியல் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையை ஒத்திவைக்கும்படி பெற்றோரை அவர்கள் கேட்டுக்கொள்கிறார்கள், மேலும் குழந்தையின் பாலின முடிவுகளில் குழந்தையை வெறுமனே ஈடுபடுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஏனெனில், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் பாலினத்தை தீர்மானித்தால், தவறுகளைச் செய்தால், குழந்தைகள் தங்கள் உண்மையான அடையாளத்தின் மீது குழப்பத்தை அனுபவிக்கலாம் மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் பிற நடத்தை பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும், ஏனென்றால் பெற்றோர்கள் தேர்ந்தெடுத்த பாலின அடையாளம் அவர்கள் உண்மையில் யார் என்று குழந்தைகள் நினைக்கிறார்கள்.
இன்டர்செக்ஸ் சொசைட்டி ஆஃப் வட அமெரிக்கா, குழந்தை தனக்கு பொறுப்பான தீர்ப்புகளையும் முடிவுகளையும் எடுக்கும் அளவுக்கு குழந்தை வயதாகும் வரை இன்டர்செக்ஸ் குழந்தைகளுக்கான பாலின இயல்பாக்குதல் நடவடிக்கைகளை செய்யக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கிறது.
டாக்டர் படி. சிட்னி சிட்னியின் குழந்தைகள் மருத்துவமனையின் குழந்தை மருத்துவ நிபுணர் சுபா சீனிவாசன், குழந்தைக்கு சில மருத்துவ பிரச்சினைகள் இருந்தால் பாலின இயல்பாக்குதல் அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக செய்யப்படுகிறது என்று செய்தி வெளியிட்டது. "பாலியல் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளன, மேலும் இந்த நிலைமைகள் ஒவ்வொன்றும் தனித்தன்மை வாய்ந்தவை மற்றும் பல்வேறு வகையான சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளன" என்று அவர் கூறினார். எடுத்துக்காட்டாக, கோனாட்களில் முன்கூட்டிய செல்கள் காணப்பட்டால் அல்லது தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் சிறுநீர் ஓட்டத்தில் சிக்கல் இருந்தால் ஒரு இன்டர்செக்ஸ் குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
ஆனால் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது என்னவென்றால், இன்டர்செக்ஸ் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான இரண்டு பிறப்புறுப்புகளை இயல்பாக்குவது என்பது அவர்களை "இயல்பானதாக" தோற்றமளிப்பதும் சமூகத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதும் அல்ல - அறுவைசிகிச்சை கருவுறுதல், குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு, மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு.
எக்ஸ்
