டோனோமெட்ரி: குறிக்கோள்கள், நடைமுறைகள் மற்றும் முடிவுகள்

வரையறை

டோனோமெட்ரி என்றால் என்ன?

டோனோமெட்ரி என்பது உங்கள் கண் பார்வைக்குள்ளான அழுத்தத்தை அளவிடும் ஒரு கண் பரிசோதனை, அல்லது உள்விழி அழுத்தம் (IOP) என அழைக்கப்படுகிறது. டோனோமெட்ரிக் காசோலைகளில் பயன்படுத்தப்படும் கருவி டோனோமீட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, கிள la கோமா என்ற கண் நோயைச் சரிபார்க்க இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கண்ணின் பின்புறத்தில் உள்ள நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் (பார்வை நரம்பு).

பொதுவாக, கண் திரவம் கண்ணின் வடிகால் கோணம் வழியாக வெளியேறும். கிள la கோமாவின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கண்ணிலிருந்து சரியாக வெளியேற முடியாத திரவத்தை உருவாக்குவதால் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கட்டமைப்பானது கண் இமைகளின் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

வழக்கமான கண் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக டோனோமெட்ரி சோதனைகள் ஒவ்வொரு சில மாதங்களுக்கும் அல்லது வருடங்களுக்கும் செய்யப்படலாம். கூடுதலாக, காலப்போக்கில் உள்விழி அழுத்தம் மாறக்கூடும் என்பதால், கிள la கோமாவைச் சரிபார்க்க டோனோமெட்ரி மட்டும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஐஓபி அதிகமாக இருந்தால், கண் பரிசோதனை (ஃபண்டஸ்கோபி), கோனியோஸ்கோபி மற்றும் காட்சி புல சோதனைகள் போன்ற கூடுதல் கண் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

டோனோமெட்ரியின் வெவ்வேறு வகைகள் யாவை?

டோனோமெட்ரிக் காசோலைகளின் 3 பொதுவான வகைகள் இங்கே:

1. கோல்ட்மேன் டோனோமெட்ரி

டோனோமெட்ரி தேர்வு applanation கோல்ட்மேன்ஸ் என்பது மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளுடன், உள்விழி அழுத்தத்தை ஆராய்வதற்கான தரமாக நிகழ்த்தப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை சோதனை ஆகும்.

இந்த சோதனை கண் அழுத்தத்தை அளவிட உங்கள் கார்னியாவின் ஒரு பகுதியைத் தட்டையானது மற்றும் ஒரு டோனோமீட்டருடன் உங்கள் கண்ணைப் பார்க்க நுண்ணோக்கி பிளவு ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறது.

2. மின்னணு டோனோமெட்ரி

இந்த சோதனை அதிக துல்லியத்தன்மையையும் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் சில நேரங்களில் முடிவுகள் கோல்ட்மேனின் டோனோமெட்ரியிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. இந்த பரிசோதனையில், மருத்துவர் ஒரு மென்மையான கருவியை வட்டமான நுனியுடன் வைப்பார், அது கண்ணின் கார்னியாவுக்கு எதிராக நேரடியாக பேனாவைப் போல இருக்கும். உள்விழி அழுத்தம் வாசிப்பு ஒரு சிறிய கணினி பேனலில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

3.நான்-தொடர்பு டோனோமெட்ரி (நியூமோடோனோமெட்ரி)

இந்த வகை டோனோமெட்ரி உங்கள் கண்ணைத் தொடாது, ஆனால் கார்னியாவைத் தட்டையான காற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த வகை டோனோமெட்ரி உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான சிறந்த வழியாகும், ஆனால் இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளுக்கு, உள்விழி அழுத்தத்தை சரிபார்க்க எளிய மற்றும் எளிதான வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நான் எப்போது டோனோமெட்ரி வேண்டும்?

பொதுவாக, கிள la கோமா அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், டோனோமெட்ரி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பார்கள்:

• பார்வை குறைந்தது, குறிப்பாக கண்ணின் விளிம்பில்
• சுரங்கப்பாதை பார்வை (ஒரு சுரங்கப்பாதையில் இருந்து பார்ப்பது போன்ற கண்கள்)
• கடுமையான கண் வலி
• மங்கலான பார்வை
• ஒரு விளக்கு அல்லது ஒளியைச் சுற்றி வானவில் வட்டத்தைக் காண்க
• சிவந்த கண்கள்

கூடுதலாக, நீங்கள் கிள la கோமாவுக்கு ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்களில் இருந்தால் இந்த பரிசோதனையையும் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள்.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் கண் மருத்துவம் படி, கிள la கோமாவிற்கான ஆபத்து காரணிகள் இங்கே:

• 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• கிள la கோமாவுடன் ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் வேண்டும்
• ஆசிய, ஆப்பிரிக்க அல்லது ஹிஸ்பானிக் வம்சாவளி
• அசாதாரண கண் பார்வை அழுத்தம் உள்ளது
• அருகிலுள்ள பார்வை அல்லது தொலைநோக்கு பார்வையால் அவதிப்படுகிறார்
• அதிர்ச்சி அல்லது கண்ணுக்கு காயம் ஏற்பட்டுள்ளது
• நீண்ட கால ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
• கண்ணின் மையத்தில் ஒரு மெல்லிய கார்னியா உள்ளது
• ஒரு மெல்லிய பார்வை நரம்பு வேண்டும்
• நீரிழிவு நோய், ஒற்றைத் தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பிற நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறது

செயல்முறை

டோனோமெட்ரிக்கு முன் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

தேர்வுக்கு வருவதற்கு முன்பு நீங்கள் சிறப்பு ஏற்பாடுகளை செய்ய தேவையில்லை. இருப்பினும், கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• நீங்கள் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிந்தால், சோதனைக்கு முன் அவற்றை அகற்றவும்.
• உங்களுக்கு கண் நோய்கள், கார்னியல் புண்கள் அல்லது கண் தொற்று போன்ற வரலாறு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• உங்கள் குடும்பத்தில் கிள la கோமாவின் வரலாறு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகளைப் பற்றி எப்போதும் மருத்துவ குழு மற்றும் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

டோனோமெட்ரி செயல்முறை எப்படி?

டோனோமெட்ரி சோதனை செயல்முறை சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும். படிகள் இங்கே:

1. உங்கள் கண்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்க உங்களுக்கு கண் சொட்டுகள் வழங்கப்படும், எனவே சோதனையின் போது டோனோமீட்டர் ஒட்டிக்கொண்டிருப்பதை நீங்கள் உணர மாட்டீர்கள்.
2. சாயத்தைக் கொண்ட ஒரு துண்டு காகிதம் உங்கள் கண்ணைத் தொடும் அல்லது சாயத்தைக் கொண்ட கண் சொட்டுகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். சாயமானது உங்கள் மருத்துவருக்கு உங்கள் கார்னியாவைப் பார்ப்பதை எளிதாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
3. உங்கள் கன்னத்தை ஆதரவில் வைத்து நேரடியாக நுண்ணோக்கியைப் பாருங்கள் (பிளவு விளக்கு) மருத்துவர் இயக்கியபடி.
4. கோல்ட்மேன் முறையில், மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துவார்கள் ஆய்வு உங்கள் கண்ணில் உள்ள உள் அழுத்தத்தை அளவிட, கண்ணில் மெதுவாக வைக்கப்படும் ஒரு டோனோமீட்டர்.
5. மின்னணு முறைகளுக்கும் இது பொருந்தும். வித்தியாசம் என்னவென்றால், IOP அளவீட்டு முடிவுகள் மானிட்டர் பேனல் அல்லது திரையில் காண்பிக்கப்படும்.

தொடர்பு இல்லாத அல்லது நியூமோடோனோமெட்ரிக் முறையில், செயல்முறை சற்று வித்தியாசமானது. இந்த முறை மூலம், உங்களுக்கு ஒரு சொட்டு மயக்க மருந்து தேவையில்லை. நியூமோடோனோமெட்ரிக்கான படிகள்:

• உங்கள் கன்னத்தை ஆதரவில் வைத்து, மருத்துவர் இயக்கியபடி நேராக இயந்திரத்தில் பாருங்கள்.
• எந்த நேரத்திலும் உங்கள் கண்ணில் ஒரு பஃப் காற்று வீசும். நீங்கள் ஒரு பஃப் கேட்க மற்றும் ஒரு குளிர் உணர்வு அல்லது கண்ணில் ஒளி அழுத்தம் உணர்வீர்கள்.
• டோனோமீட்டர் கார்னியாவிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் ஒளியின் மாற்றங்களின் IOP ஐ பதிவு செய்கிறது. ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் பல முறை சோதனை செய்யலாம்.

இந்தத் தேர்வுக்குப் பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

டோனோமெட்ரிக்கு பிறகு நீங்கள் அரிப்பு கார்னியாவை உணரலாம். இருப்பினும், இது வழக்கமாக 24 மணி நேரத்திற்குள் போய்விடும். டோனோமீட்டர் கண்ணைத் தொடும்போது சிலர் கவலைப்படக்கூடும். நிமோடோனோமெட்ரி முறையில், ஒரு பஃப் காற்று மட்டுமே கண்ணைத் தொடுகிறது.

பரிசோதனையின் போது அல்லது சோதனைக்குப் பிறகு 48 மணி நேரம் உங்களுக்கு கண் வலி இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

எனது சோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

சாதாரண கண் அல்லது உள்விழி அழுத்தம் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், மேலும் நீங்கள் எழுந்தபின் பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும். இருப்பினும், கிள la கோமா ஆராய்ச்சி அறக்கட்டளையின் படி, கண் அழுத்தத்தின் இயல்பான அளவு (உள்விழி) பொதுவாக 10-20 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் (mmHg) க்கு இடையில் இருக்கும். கண் அழுத்தம் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ உங்கள் பார்வையை சேதப்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் உங்களுக்கு கிள la கோமா இருப்பதாக அர்த்தமல்ல. ஐஓபி முடிவைக் கொண்டவர்கள் 20 எம்எம்ஹெச்ஜிக்கு மேல் ஆனால் பார்வை நரம்பு சேதம் இல்லாதவர்களுக்கு ஓக்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் எனப்படும் நிலை இருக்கலாம். அப்படியிருந்தும், இந்த கண் இரத்த அழுத்தம் எந்த நேரத்திலும் கிள la கோமாவாக உருவாகலாம்.

உயர் உள்விழி அழுத்தம் கண்ணில் உள்ள பார்வை நரம்பை சேதப்படுத்தும் போது கிள la கோமா ஏற்படுகிறது. இந்த நரம்பு சேதம் பார்வையின் தரம் குறைகிறது. சரியான கிள la கோமா சிகிச்சையுடன் நோயாளிக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை மொத்த குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள்

டோனோமெட்ரிக்கு பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்ன?

பொதுவாக, டோனோமெட்ரி ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் குறைந்தபட்ச இடர் பரிசோதனை ஆகும். இருப்பினும், நீங்கள் கோல்ட்மேன் முறையைப் பயன்படுத்தி ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தினால், உங்கள் கார்னியாவில் (கார்னியல் சிராய்ப்பு) கொப்புளங்கள் இருக்கலாம். இந்த கொப்புளங்கள் வழக்கமாக சில நாட்களுக்குள் தானாகவே போய்விடும்.

இருப்பினும், உங்கள் கண்ணில் ஏதேனும் அச om கரியம் ஏற்பட்டால், அது பரிசோதனைக்குப் பிறகு போகாது, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரியப்படுத்துங்கள்.