எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை என்பது அவசரநிலைகளுக்கு ஒரு வகை பக்கவாதம் சிகிச்சையாகும். இது ஒரு வகை தலையீட்டு மருந்து, அதாவது இந்த சிகிச்சை ஒரு மருத்துவ செயல்முறை வடிவத்தில் உள்ளது, ஒரு மாத்திரை அல்லது நரம்பு சிகிச்சை அல்ல.
பக்கவாதத்திற்கான பொதுவான சிகிச்சை முறைகள் யாவை?
இதுவரை, பக்கவாதத்திற்கான மிகவும் பொதுவான அவசர சிகிச்சை TPA ஆகும், இது சுமார் 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிறுவப்பட்டது. டிபிஏ என்பது திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு மருந்து ஆகும், இது ஒரு வலுவான இரத்த மெலிதானது, இது நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக கையில்.
மருந்து விரைவாக மூளைக்குச் சென்று அது இயங்கும் இடத்தில் இரத்த உறைவைக் கரைத்து ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு புதிய, வலுவான வகை பக்கவாதம் சிகிச்சை இன்ட்ரா-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு வகை தலையீட்டு எண்டோவாஸ்குலர் செயல்முறை, பக்கவாதம் புதிய இரத்த உறைவுகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்க பயன்படுகிறது.
எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சையின் பொருள் என்ன?
எண்டோவாஸ்குலர் தெரபி என்பது ஒரு வகை செயல்முறையாகும், இது வடிகுழாய் எனப்படும் குழாயை இரத்த நாளத்தில் வைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. உள்-தமனி சிகிச்சையின் நோக்கம் ஒரு வடிகுழாயை ஒரு தமனிக்குள் வைப்பது, அதாவது ஒரு பக்கவாதத்தால் தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளம். இதற்கிடையில், இரத்த உறைவுகளை அழிக்கும் செயல்முறையே த்ரோம்போலிசிஸ் ஆகும்.
உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் என்றால் என்ன?
பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் நடைமுறைகள் மிக விரைவாக செய்யப்பட வேண்டும், வழக்கமாக ஆரம்ப பக்கவாதம் அறிகுறிகள் தோன்றிய 6-12 மணி நேரத்திற்குள். பொதுவாக, உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸுக்கு இரத்தக் கட்டிகளின் இருப்பிடத்தைத் தீர்மானிக்க மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ / எம்.ஆர்.ஏ போன்ற ஆரம்ப ஸ்கேன் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.
பின்னர், வடிகுழாய் கை அல்லது இடுப்பு போன்ற தமனிக்குள் செருகப்படுகிறது. வடிகுழாயில் ஆல்டெப்ளேஸ் எனப்படும் வலுவான இரத்த மெல்லிய மருந்து உள்ளது. வடிகுழாய் பின்னர் கவனமாக மற்றும் படிப்படியாக தடுக்கப்பட்ட மூளை தமனி வரை இரத்த உறைவு அடையும் வரை ஊடுருவுகிறது. உடனடியாக இரத்த மெல்லியதாக இருக்கும் இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும்.
அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள் இந்த சிக்கலான செயல்முறையையும் நரம்பியல் நிபுணர்கள், கதிரியக்கவியலாளர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் குழுவை உள்ளடக்கிய அதன் தயாரிப்பையும் செய்ய வேண்டும்.
MR CLEAN என்றால் என்ன?
டச்சு ஹார்ட் பவுண்டேஷன் மற்றும் பிற நிறுவனங்கள் நெதர்லாந்தில் MR CLEAN என்ற புதிய ஆராய்ச்சி சோதனைக்கு நிதியளிக்க உதவுகின்றன. இந்த ஆய்வு பக்கவாதம் சிகிச்சைக்கான உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் முறையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சோதனையின் முடிவுகள், ஜனவரி 2015 இல் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் வெளியிட்டது, நெதர்லாந்தில் உள்ள 16 மருத்துவ மையங்களைச் சேர்ந்த 500 பக்கவாதம் நோயாளிகள் சம்பந்தப்பட்டனர்.
500 பக்கவாதம் நோயாளிகளில், அவர்களில் 233 பேர் உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் மற்றும் 267 பேர் வழக்கமான பக்கவாதம் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். த்ரோம்போலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மாற்றியமைக்கப்பட்ட ரேங்கின் மதிப்பெண் அளவுகோலுடன் சிறந்த செயல்பாட்டு விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாக முடிவுகள் காண்பித்தன - பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபரின் சுதந்திரத்தைக் குறிக்கும் மதிப்பெண் முறை. த்ரோம்போலிசிஸ் அல்லாத குழுவை விட உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் குழு அதிக பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கவில்லை.
எனக்கு இந்த சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம் என்ன?
உங்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தால், ஆரம்ப பக்கவாதம் அறிகுறிகள் தோன்றிய சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் மருத்துவமனைக்கு வந்தால், உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் மட்டுமே வழி. பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் செயல்முறை குறித்து கடுமையான விதிகள் உள்ளன. உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸுக்கு நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால், நீங்கள் அல்லது ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் இந்த செயல்முறைக்கு ஒப்புதல் அளிக்க வேண்டும். இருப்பினும், முடிவெடுப்பதில் தயக்கத்திற்கு அதிக நேரம் இல்லை, ஏனென்றால் அந்த குறிப்பிட்ட கால அவகாசம் கடந்துவிட்டால், சிகிச்சை இனி பயனுள்ளதாக இருக்காது, மேலும் ஆபத்தானதாக இருக்கும்.
நீங்கள் உள்-தமனி த்ரோம்போலிசிஸ் செய்திருந்தால், அது குணமடைய நிச்சயமாக உங்களுக்கு சிறிது நேரம் ஆகும். சில நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்காமல் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள், மற்றவர்கள் பக்கவாதத்தால் சிறிய பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கிறார்கள்.
