யூரெட்டோரோசெல்: அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை & காளை; ஹலோ ஆரோக்கியமான

வரையறை

யூரெட்டோரோசெல் என்றால் என்ன (ureterocele)?

யூரெட்டோரோசெல் (ureterocele) பிறப்பு குறைபாடு, இதில் சிறுநீர்ப்பைக்கு அருகிலுள்ள சிறுநீர்க்குழாயின் அடிப்பகுதி பலூன் போல வீங்கி விடுகிறது. சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் பாயும் குழாய்கள் தான் சிறுநீர்க்குழாய்கள். சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பை குறுகியதாக ஆக்குகிறது, இது சிறுநீரின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.

அதன் நிலையின் அடிப்படையில், யூரெட்டோரோசெல் வெவ்வேறு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது இன்ட்ராவெஸிகல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராவெசிகல். இன்ட்ராவெசிகல் யூரெட்டோரோசெல் என்பது சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு வீக்கம் ஆகும். இது ஆர்த்தோடோபிக் யூரெட்டோரோசெல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதற்கிடையில், வெளிப்புற சிறுநீர்ப்பை வீக்கம் சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தில் தோன்றுகிறது மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயில் ஊடுருவுகிறது. மற்றொரு பெயர் எக்டோபிக் யூரெட்டோரோசெல்.

பெயரிடப்பட்ட பிற வகைகளும் உள்ளன cecoureterocele. இந்த நிலையில், சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்துக்கு கீழே வீக்கம் ஏற்பட்டு சிறுநீர்ப்பையில் அடையும், சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர் பாயும் குழாய் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த வகை அரிதாக எதிர்கொள்ளும் ஒன்றாகும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

இந்த நிலை ஆண்களை விட பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. ஒரு நபர் இரண்டு வயதிற்குட்பட்டவராக இருக்கும்போது அதன் இருப்பு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், சிறுநீர்க்குழாய்களைக் கொண்ட பெரியவர்களும் இருக்கக்கூடும்.

டூப்ளக்ஸ் சிறுநீரகங்கள் உள்ளவர்களுக்கும் யூரெட்டோரோசெல் அதிகம் காணப்படுகிறது. டூப்ளக்ஸ் சிறுநீரகம் என்பது சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதிக்கு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்கள் உள்ளன, அதே சமயம் பொதுவாக ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திற்கும் ஒரே ஒரு சிறுநீர்க்குழாய் உள்ளது.

அறிகுறிகள்

யூரெட்டோரோசெல்லின் அறிகுறிகள் யாவை?

பொதுவாக இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற பிற நோய்களுடன் இந்த நிலை இருக்கும்போது புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும். அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளி பொதுவாக உணரும் விஷயங்கள்:

• வயிற்று வலி,
• முதுகு வலி,
• உடலின் பக்கத்தில் கடுமையான வலி மற்றும் தொடை, இடுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு பகுதியை அடையலாம்,
• இரத்தக்களரி சிறுநீர்,
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது சூடான உணர்வு (anyang-anyangan), மற்றும்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• வயிற்றில் ஒரு கட்டி
• அசாதாரண மணம் கொண்ட சிறுநீர்
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அறிகுறிகளில் ஒன்றாக காய்ச்சலையும் அனுபவிக்கலாம்.

மருத்துவரை எப்போது பார்ப்பது?

நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளை மேலே உள்ள அறிகுறிகளை அனுபவித்திருந்தால், சரியான சிகிச்சையைப் பெற உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிறுநீர் அடைப்பு சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

காரணம்

யூரெட்டோரோசெலுக்கு என்ன காரணம்?

இந்த நிலைக்கு சரியான காரணம் அறியப்படவில்லை, ஏனெனில் யூரெட்டோரோசெல் அடிப்படையில் பிறப்பு குறைபாடு. அறிகுறிகள் எவ்வாறு தோன்றும் என்பதைக் கண்டறிய மட்டுமே காரணத்தின் விளக்கம்.

சிறுநீரகம் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்வதற்காக இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுகளையும் அதிகப்படியான நீரையும் வடிகட்டி அகற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. பின்னர், சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பை எனப்படும் சிறு குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் வெளியேறும்.

ஒரு நபர் சிறுநீர் கழிக்கும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பை வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள குழாய் ஆகும்.

சிறுநீர்க்குழாய் உள்ளவர்களில், சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் சரியாகப் பாய முடியாது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரில் சிறுநீர் உருவாகிறது மற்றும் சிறுநீரின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் அளவு அதிகரிக்கும்.

சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரகங்களுக்கு சிறுநீர் பின்னோக்கி பாய்வதற்கும் யூரெட்டோரோசெல் காரணமாகிறது, இது ரிஃப்ளக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. காய்ச்சல் வடிவில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் தொடர்ந்து சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் போன்ற அறிகுறிகளை ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதியில் இருந்து சிறுநீர்ப்பை வரை வீக்கம் இருந்தால், இதன் விளைவாக நோயாளிக்கு சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் ஏற்படும்.

சிக்கல்கள்

என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

யூரெட்டோரோசெல் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக தொற்று) மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகின்றன. சிறுநீரின் அடைப்பு பின்னர் வேலை செய்யும் சிறுநீரகங்களில் குறுக்கிடும், இதனால் சிறுநீரகங்களை வடிகட்டும் திறன் குறையும்.

கூடுதலாக, யூரெட்டோரோசெல் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளையும் தூண்டக்கூடும், அவை பிற்காலத்தில் மீண்டும் நிகழக்கூடும்.

நோய் கண்டறிதல்

யூரெட்டோரோசெல்லை எவ்வாறு கண்டறிவது?

அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை (யு.எஸ்.ஜி) மூலம் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு யூரெட்டோரோசெல்லைக் கண்டறிய முடியும். இந்த செயல்முறை வீங்கிய சிறுநீர்க்குழாய்கள் அல்லது சிறுநீரகங்களையும் காட்டலாம். இருப்பினும், பொதுவாக இந்த நிலை பிறப்புக்குப் பிறகும், குழந்தைக்கு சிறுநீர் கழித்தல் தொடர்பான பிரச்சினைகள் இருந்தால் மட்டுமே கண்டறியப்படும்.

யுடிஐயில் இருந்து ஏதேனும் சிக்கல்களைக் காண, நோயாளி சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யும்படி கேட்கப்படுவார். கூடுதலாக, வேறு பல சோதனைகளும் இங்கே மேற்கொள்ளப்படலாம்.

சிஸ்டோரெத்ரோகிராம் வெற்றிடத்தை (வி.சி.யு.ஜி)

வி.சி.யு.ஜி சோதனை என்பது எக்ஸ்ரே ஸ்கேன் ஆகும், இது சிறுநீர்ப்பை எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது என்பதைப் பார்க்கப்படுகிறது. பின்னர், மருத்துவர் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து வடிகுழாய் எனப்படும் குழாய் வழியாக செலுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு தீர்வை செருகுவார்.

சிறுநீர்ப்பை நிரப்பப்பட்ட பிறகு, ஃப்ளோரோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சாதனம் படங்களை எடுத்து, யூரெட்டோரோசெலின் இருப்பு அல்லது இல்லாததைக் காண்பிக்கும்.

MAG III சிறுநீரக ஸ்கேன்

சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதையும், அடைப்பின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதற்கும் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. ஐசோடோப்பு எனப்படும் சிறப்புத் தீர்வை நரம்புக்குள் செலுத்த மருத்துவர்கள் ஒரு நரம்பு (IV) வரியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். சிறுநீரகங்களின் படத்தை தெளிவுபடுத்த ஐசோடோப்புகள் உதவுகின்றன.

இந்த நிலையில் ஏற்படும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏதேனும் சேதம் ஏற்படுவதை உறுதி செய்வதற்கான கூடுதல் பரிசோதனையாக, யூரெட்டோரோசெல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டபோது ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.

எம்.ஆர்.ஐ.

மேலே உள்ள நடைமுறைகள் முற்றிலும் தெளிவான முடிவுகளைக் காட்டாதபோது, ​​மருத்துவர் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்ய உத்தரவிடலாம். காந்தங்கள், ரேடியோ அதிர்வெண் மற்றும் கணினி ஆகியவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்தி, ஒரு எம்ஆர்ஐ சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை பற்றிய விரிவான படத்தைக் காண்பிக்கும்.

சிகிச்சை

யூரெட்டோரோசெலுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?

யூரெட்டோரோசிலுக்கான சிகிச்சை நபருக்கு நபர் மாறுபடும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை நிச்சயமாக நோயாளியின் வயது மற்றும் ஆரோக்கியத்துடன் சரிசெய்யப்படும். கூடுதலாக, நோயாளிக்கு ரிஃப்ளக்ஸ் இருக்கிறதா, சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறதா என்பதையும் மருத்துவர் பார்ப்பார்.

சில நேரங்களில் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நடைமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. இங்கே பல்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன.

ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள்

குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே யூரெட்டோரோசெல் கண்டறியப்பட்டால், குறைந்த அளவு முற்காப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். பாக்டீரியாவை எதிர்த்துப் போராட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்றுநோயைத் தடுக்க சிறுநீர் ரிஃப்ளக்ஸ் பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

செயல்பாடு

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு மட்டுமல்லாமல், சிறுநீர்க்குழாய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு வழியாகவும் அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்யலாம், குறிப்பாக வீக்கத்தின் அளவு பெரிதாக இருந்தால் மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் நடவடிக்கைகளில் தலையிடும். அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை. எனப்படும் லைட் குழாய் வடிவில் ஒரு சாதனத்தை செருகுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது சிஸ்டோஸ்கோப். கருவி சிறுநீர்ப்பை வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்படுகிறது, பின்னர் அது வீங்கிய யூரெட்டோரோசெல்லைத் துளைக்கும். இந்த நடைமுறைக்கு பொதுவாக மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவையில்லை மற்றும் 15-30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.
• சிறுநீர்க்குழாய் பொருத்துதல். சிறுநீர்க்குழாய் பொருத்துதல் என்பது சிறுநீர்க்குழாயை அகற்றி, பின்னர் சிறுநீர்க்குழாயை அதன் அசல் இடத்தில் வைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. கூடுதலாக, இந்த செயல்முறை சிறுநீர்ப்பை கழுத்தை சரிசெய்து சிறுநீர் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும். லேபராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோ அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படலாம்.
• மேல் துருவ நெஃப்ரெக்டோமி. சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு இரட்டை சிறுநீரக நிலையில் இருந்தால் அல்லது சிறுநீரகத்தின் மேல் பகுதி சரியாக செயல்படவில்லை என்றால் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தில் இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்கள் இருந்தால், அவற்றில் ஒன்று மட்டுமே சேதமடைந்தால், சேதமடைந்த பகுதி அகற்றப்பட்டு, ஒரு ஆரோக்கியமான சிறுநீர்க்குழாய் இருக்கும். பெரும்பாலும் இந்த அறுவை சிகிச்சை லாபரோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை மூலம் விலா எலும்புகளின் கீழ் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கவனிக்கவும்

அறுவைசிகிச்சை செய்தபின், நோயாளியின் நிலை நன்றாக இருப்பதை உறுதி செய்ய நோயாளி இன்னும் பல சிகிச்சைகள் செய்ய வேண்டும்.

நோயாளி எண்டோஸ்கோபி அல்லது புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறாரா, சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்படுகிறதா மற்றும் யூரெட்டோரோசெல் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டதா என்பதை மருத்துவர் நோயாளியை சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு அனுப்பலாம். பின்னர், நோயாளியின் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி இன்னும் சிறிது நேரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

பெரும்பாலான யூரெட்டோரோசெல் நோயாளிகள், குறிப்பாக குழந்தைகள், நீண்டகால சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இல்லாமல் ஆரோக்கியமாகவும் பொதுவாகவும் வளர முடியும். இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய எந்தவொரு பிரச்சினைகளுக்கும் நீங்கள் இன்னும் ஒரு கண் வைத்திருக்க வேண்டும்.