காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்த தாமதமா? இந்த 3 அபாயங்களை நீங்கள் தாங்க வேண்டும்

நீங்கள் காப்பீட்டு உறுப்பினராக பதிவு செய்யப்படும்போது, ​​காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் நீங்கள் செய்யும் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள் குறித்து நீங்கள் ஒப்புக் கொண்டீர்கள் என்பதாகும். இந்த காப்பீட்டை நீங்கள் முழுமையாகப் பயன்படுத்திக் கொள்ள இது உதவுகிறது, மேலும் செயல்முறை சீராக இயங்குகிறது. நீங்கள் இணங்க வேண்டிய கடமைகளில் ஒன்று, பிரீமியங்களை செலுத்துவது, சரியான நேரத்தில் காப்பீட்டு பங்களிப்புகள். காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்த தாமதிக்க வேண்டாம்.

காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்த நீங்கள் தாமதமாக வந்தால் என்ன செய்வது?

1. உறுப்பினர் நிலை தற்காலிகமாக நிறுத்தப்படும்

சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தை செலுத்துவது காப்பீட்டு பங்கேற்பாளரின் மிக முக்கியமான கடமையாகும். நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்த தாமதமாக இருந்தால், இது உங்கள் உறுப்பினர் நிலையை பாதிக்கும்.

நீங்கள் ஒப்புக்கொண்ட பிரீமியம் அல்லது பங்களிப்பை செலுத்தும் வரை காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் உறுப்பினர் நிலையை தற்காலிகமாக நிறுத்திவிடும். உங்கள் உறுப்பினர் நிலை செயலற்றதாக இருந்தால், இதன் பொருள் நீங்கள் காப்பீட்டைப் பயன்படுத்த முடியாது, அதாவது உரிமைகோரல் நிராகரிக்கப்படும்.

பிபிஜேஎஸ் கேசேத்தானிடமிருந்து தேசிய சுகாதார காப்பீடு - ஆரோக்கியமான இந்தோனேசிய அட்டை (ஜே.கே.என்-கிஸ்) பங்கேற்பாளர்களாக பதிவுசெய்யப்பட்ட உங்களுக்கும் இது பொருந்தும். ஜனாதிபதி ஒழுங்குமுறை எண். சுகாதார காப்பீடு தொடர்பாக 2016 ஆம் ஆண்டின் 28 ஆம் தேதி, பிபிஜேஎஸ் பங்கேற்பாளர்கள் பிரீமியம் செலுத்த தாமதமாகிவிட்டால், ஒரு மாதத்திற்கு பிபிஜேஎஸ் பங்களிப்புகள், பங்கேற்பாளர்களுக்கான காப்பீடு தற்காலிகமாக நிறுத்தப்படும்.

நீங்கள் அனைத்து நிலுவைத் தொகையையும் செலுத்தி, சரியான நேரத்தில் நிலுவைத் தொகையை செலுத்திய பிறகு இந்த உத்தரவாதம் மீண்டும் செயல்படும். அதன்பிறகு, பொருந்தக்கூடிய விதிமுறைகளின்படி பிபிஜேஎஸ் உத்தரவாதம் அளித்த சுகாதார சேவைகளைப் பயன்படுத்த நீங்கள் திரும்ப முடியும்.

2. அபராதம்

காப்பீட்டு பிரீமியத்தை தாமதமாக செலுத்த விரும்பும் உங்களில், உங்களுக்கு அபராதம் விதிக்கப்படுவதில் கவனமாக இருங்கள். பிபிஜேஎஸ் கேசேதனின் உறுப்பினர்களாக பதிவுசெய்யப்பட்ட உங்களில் இது அடங்கும்.

ஜனாதிபதி ஒழுங்குமுறை எண் அடிப்படையில். சுகாதார காப்பீடு தொடர்பாக 2016 ஆம் ஆண்டின் 28 ஆம் தேதி, காப்பீட்டு பிரீமியங்களை தாமதமாக செலுத்துவதற்கான அதிகபட்ச வரம்பு 30 நாட்கள் ஆகும். எளிதாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பிபிஜேஎஸ் பங்களிப்பு மசோதாவை செலுத்தும்போது நீங்கள் அபராதம் விதிக்கப்பட மாட்டீர்கள்.

இருப்பினும், நீங்கள் நிலுவைத் தொகையை செலுத்திய பிறகு, பிபிஜேஎஸ் அட்டை மீண்டும் செயலில் 45 நாட்களுக்குப் பிறகு உள்நோயாளிகளுக்கான சேவைகளுக்கு பிபிஜேஎஸ் கார்டைப் பயன்படுத்த முடியாது. 45 நாட்களுக்குள் உங்களுக்கு பிபிஜேஎஸ் ஆரோக்கியத்தால் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும் உள்நோயாளிகள் சேவைகள் தேவைப்பட்டால், மொத்த செலவில் 2.5 சதவிகித அபராதத்திற்கு நீங்கள் உட்படுத்தப்படுவீர்கள், நிலுவைத் தொகையின் மாதங்களின் எண்ணிக்கையால் பெருக்கப்படுவீர்கள்.

எடுத்துக்காட்டாக: நீங்கள் ஒரு வகுப்பு I தனிப்பட்ட பிபிஜேஎஸ் பங்கேற்பாளராக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளீர்கள், மேலும் 3 மாதங்களுக்கு தாமதமாக நிலுவைத் தொகையை செலுத்துகிறீர்கள். பின்னர், மொத்தம் 20 மில்லியன் ரூபாய்க்கு நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, மொத்த நிலுவைத் தொகையில் 2.5 சதவிகிதம் உங்களுக்கு அபராதம் விதிக்கப்படும், இதனால் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய அபராதத் தொகை 1.5 மில்லியன் ரூபாயாகும்.

ஒரு தீர்வாக, உங்கள் பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த் கார்டு மீண்டும் செயலில் 45 நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும். அந்த வகையில், நீங்கள் உள்நோயாளிகளின் சேவைகளை அபராதம் விதிக்காமல் சுமூகமாகப் பயன்படுத்திக் கொள்ளலாம்.

3. உறுப்பினர் நிலை தடுக்கப்பட்டுள்ளது

நீங்கள் தொடர்ந்து பிரீமியத்தை தாமதமாக செலுத்தினால், அவற்றை ஒருபோதும் செலுத்தவில்லை என்றால், உங்கள் உறுப்பினர் நிலை செயலிழக்கப்படுவதற்கான மோசமான வாய்ப்பு. எந்தவொரு சுகாதார சேவையிலும் உங்களிடம் உள்ள காப்பீட்டை இனி நீங்கள் பயன்படுத்திக் கொள்ள முடியாது என்பதே இதன் பொருள்.

இந்தோனேசிய பொது காப்பீட்டுக் கழகத்தின் (AAUI) நிலையான கொள்கை விதிகளின் அடிப்படையில், பிரீமியங்கள் அல்லது காப்பீட்டு பங்களிப்புகளை 30 நாட்களுக்குள் முழுமையாக செலுத்த வேண்டும். நீங்கள் அந்த நேரத்தை மீறி, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கட்டணம் நிலுவையில் இருந்தால், உங்கள் உறுப்பினர் நிலை தானாகவே ரத்து செய்யப்படும்.

இதன் விளைவாக, நீங்கள் புதிதாக காப்பீட்டை மீண்டும் செய்ய வேண்டும் மற்றும் காப்பீட்டாளருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட கடமைகளுக்கு இணங்க வேண்டும். இது நடக்காதபடி, நீங்கள் எப்போதும் சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தை செலுத்துகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், ஆம்!