காசநோய் மருந்து பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்

இந்தோனேசியா உட்பட தென்கிழக்கு ஆசியா நுரையீரல் காசநோய் மற்றும் காசநோயால் (டிபிசி) இறப்புகளுக்கு மிகப்பெரிய பங்களிப்பாகும். காசநோய் முழுமையாக குணமடைய, நீங்கள் வழக்கமாக 6-12 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை (OAT) தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். காசநோய் சிகிச்சைக்கு வழங்கப்படும் நிலையான சிகிச்சையானது ரிஃபாம்பின், ஐசோனியாசிட், பைராசினமைடு, எதாம்புடோல் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, இந்த காசநோய் அல்லது ஓஏடி மருந்துகள் நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் (OAT) பக்க விளைவுகள் என்ன?

காசநோய்க்கான குணப்படுத்தும் காலம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் வேறுபட்டது, இது நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் காசநோய் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. இருப்பினும், முழுமையான மீட்சியை உறுதிப்படுத்த, நோயாளிகள் 6-9 மாதங்களுக்கு காசநோய் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். காசநோய் மருந்து எடுப்பதற்கான விதிகள் சுகாதார நிலை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றுடன் சரிசெய்யப்படும்.

காசநோய் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மாறுபடும். OAT இன் சில பக்க விளைவுகள் லேசானவையாக இருக்கலாம், மேலும் அவை தானாகவே போகலாம். இருப்பினும், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பது வழக்கமல்ல.

ஐசோனியாசிட், ரிஃபாம்பின் மற்றும் பைராசினமைடு ஆகியவை கல்லீரலுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் வலுவான ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன. எதாம்புடோல் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் ஆகியவை தேதிக்கு ஒத்த தீங்கு விளைவிப்பதாக அறிவிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த கல்லீரல் சேதம் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால் ஆபத்தானது.

பின்வருபவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு ஆண்டிட்யூபர்குலோசிஸ் (OAT) மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளின் முறிவு:

1. ஐசோனியாசிட்

காசநோய் மருந்து ஐசோனியாசிட் பயன்பாடு தலைவலி, துரிதப்படுத்தப்பட்ட இதய துடிப்பு, வறண்ட வாய் போன்ற லேசான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். காசநோய் சிகிச்சை காலத்தில் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அனுபவிக்கும் குமட்டல், வாந்தி, குடலில் வலி அல்லது மலச்சிக்கல் போன்ற செரிமான கோளாறுகள்.

கூடுதலாக, கனமான ஐசோனியாசிட் மருந்தின் பக்க விளைவுகளும் உள்ளன, அவை:

• ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: காய்ச்சல், குளிர், நிணநீர் அழற்சி, இரத்த நாளங்களின் வீக்கம்.
• ஹெபடோடாக்ஸிக் அல்லது கல்லீரலின் வீக்கம்: மஞ்சள் காமாலை, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் ஆபத்து.
• வளர்சிதை மாற்றம் குறைந்தது: வைட்டமின் பி 6, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, சிறுநீரில் உள்ள புரதம் (புரோட்டினூரியா) குறைபாடு.
• இரத்த பிரச்சினைகள்: அப்ளாஸ்டிக் அனீமியா, பிளேட்லெட் அளவு குறைந்தது.

2. ரிஃபாம்பிகின்

காசநோய் மருந்து ரிஃபாம்பிகினின் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக காய்ச்சல் அறிகுறிகளுக்கு ஒத்தவை. கூடுதலாக, ஹெபடோடாக்சிசிட்டி வடிவத்தில் பக்க விளைவுகளும் இந்த OAT களின் நுகர்வு காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன.

கூடுதலாக, மருந்து ரிஃபாம்பிகின் காரணமாக உடல் திரவங்களின் நிறமாற்றம் வடிவத்தில் பக்க விளைவுகளையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். உங்கள் வியர்வை, கண்ணீர் அல்லது சிறுநீர் சிவப்பு நிறமாக மாறும் (இரத்தம் அல்ல). இந்த காசநோய் மருந்தில் காணப்படும் சாயத்தின் காரணமாக இந்த பக்க விளைவு ஏற்படுகிறது.

தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக அவை தானாகவே போய்விடும். இருப்பினும், சொறி மற்றும் அரிப்பு தோலை உரிக்கும்போது உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

காசநோய் மருந்தின் பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

• மூட்டு வலி வீக்கத்துடன் சேர்ந்து
• கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்
• சிறுநீரின் அளவு மாற்றம்
• தாகம் அதிகரிக்கும்
• இரத்தக்களரி சிறுநீர்
• பார்வை மாற்றங்கள்
• மிக வேகமாக இருக்கும் இதய துடிப்பு
• சிராய்ப்பு அல்லது எளிதில் இரத்தப்போக்கு
• தொடர்ந்து காய்ச்சல் மற்றும் தொண்டை புண் (புதிய நோய்த்தொற்றின் அடையாளம்)
• குழப்பம் போன்ற மனநிலை மாற்றங்கள், மற்றும் காணப்பட்ட அல்லது கேட்கப்பட்ட பிரமைகள் அல்லது பிரமைகளை அனுபவித்தல் (மனநோய்)
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இந்த இரண்டு மருந்துகளுக்கும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், நீரிழிவு மருந்துகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் அல்லது மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் (டி.ஐ.சி)

கல்லீரலின் செயல்பாட்டிற்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகள், அக்கா மருந்துகள் ஆகியவற்றால் மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் (டிஐசி) கல்லீரல் கோளாறு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

டி.ஐ.சி (மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ்) காசநோய் மருந்துகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும், அதாவது ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பிகின். OAT இன் 7% பக்க விளைவுகளில், அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படுவது, அவற்றில் 2% வீக்கம் காரணமாக மஞ்சள் காமாலை நோய்கள். இதற்கிடையில், மற்ற 30% கல்லீரல் பூரண அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகும். இருவரும் மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ்.

காசநோய் சிகிச்சையின் முதல் 2 மாதங்களில் டி.ஐ.சி போன்ற பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் தோல் மற்றும் வெள்ளை கண்கள் மஞ்சள் (மஞ்சள் காமாலை) வரை நிறமாற்றம் ஆகியவை இந்த நோயிலிருந்து பெரும்பாலும் காண்பிக்கப்படும் அறிகுறிகளாகும்.

கல்லீரலில் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தொந்தரவு காரணமாக மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. வைரஸ் தொற்று காரணமாக ஏற்படும் ஹெபடைடிஸிலிருந்து டி.ஐ.சி வேறுபடுத்துவது கடினம். அதனால்தான் இந்த நோயைக் கண்டறிய ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

சாதாரண ஹெபடைடிஸைப் போலல்லாமல், காசநோய் மருந்துகளின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட்டால் டி.ஐ.சியின் பக்க விளைவுகள் தானாகவே மேம்படும்.

காசநோய் மருந்துகளை உட்கொண்டவர்கள் ஹெபடைடிஸ் வடிவத்தில் பக்க விளைவுகளை சந்திக்கும் அபாயம் அதிகம்:

• மரபணு ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன.
• 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்).
• ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை அனுபவிக்கிறது.
• எச்.ஐ.வி இணை நோய்த்தொற்று (பிற நோய்த்தொற்றுகள்) அல்லது எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் வேண்டும்.
• ஹெபடைடிஸ் போன்ற கல்லீரல் நோயின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்.
• மது குடிப்பது.

காசநோய் மருந்திலிருந்து பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால் என்ன செய்வது?

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி OAT இன் பக்க விளைவுகளை நீங்கள் உணர ஆரம்பித்தால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. வழக்கமாக மருத்துவர் அளவை மாற்றுவார் அல்லது உங்கள் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்தை (OAT) மாற்றுவார்.

மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்பட்டால் மருத்துவர்கள் வழக்கமாக மருந்தை தற்காலிகமாக நிறுத்துவார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில், அறிகுறிகளைக் காட்டாமல் இந்த நோய் ஏற்படலாம், இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர் ஒரு முக்கிய ஆய்வக பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகிறார்.

மருத்துவரை அணுகாமல் உடனடியாக சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டாம். அவ்வாறு செய்வது உங்களை மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் (எம்.டி.ஆர்-காசநோய்) ஆபத்துக்குள்ளாக்கும்.

இந்த நிலை காசநோய் மருந்துகளுக்கு பாக்டீரியாவை எதிர்க்க வைக்கிறது, இதனால் தோன்றும் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. எம்.டி.ஆர் காசநோய் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயங்கள்

ஆன்டிடூபர்குலோசிஸ் (OAT) மருந்துகளின் மேலும் பக்கவிளைவுகளைத் தவிர்க்க, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகளுக்கு முதலில் செல்வது நல்லது.

காசநோய் எச்சரிக்கை வலைத்தளத்தின்படி, இது முக்கியமானது, ஏனெனில் காசநோய் மருந்துகள் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியாது. எனவே, மருத்துவர் மற்ற மருந்துகளின் கலவையை பரிந்துரைக்கலாம் மற்றும் பக்க விளைவுகளைத் தடுக்கலாம்.

கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுகிறது எம். காசநோய்காசநோய் மருந்துகளின் மிகக் கடுமையான பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். எனவே, காசநோய் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் ஆபத்தான பக்க விளைவுகளைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவரால் உன்னிப்பாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் உடல் நிலையைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.