அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் & காளை; ஹலோ ஆரோக்கியமான

வரையறை

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் என்றால் என்ன?

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (ஏ.சி.டி.எச்) சோதனை என்பது முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கவும், குஷிங்கின் நோய்க்குறி (கார்டிசோலின் அதிக உற்பத்தி) மற்றும் அடிசனின் நோய் (கார்டிசோலின் குறைவான உற்பத்தி) காரணங்களைத் தேடவும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சோதனை ஆகும்.

ACTH என்பது முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும். முதலில், ஹைபோதாலமஸ் கார்டிகோட்ரோபின் (சி.ஆர்.எச்) வெளியிடுகிறது. பின்னர், கார்டிசோலை உற்பத்தி செய்ய ACTH அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக்ஸைத் தூண்டுகிறது. இரத்தத்தில் கார்டிசோலின் அளவு மிக அதிகமாக இருந்தால் சி.ஆர்.எச் மற்றும் ஏ.சி.டி.எச் தொந்தரவு செய்யப்படும்.

குஷிங் நோய்க்குறியின் இரண்டு சாத்தியமான காரணங்கள்:

முதலில், ACTH நிலை அதிகமாக உள்ளது. கட்டிகள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் உள்ளே அல்லது வெளியே இருக்கும் ACTH ஐ உருவாக்குகின்றன, பொதுவாக நுரையீரல், தைமஸ், கணையம் அல்லது கருப்பையில்.

இரண்டாவதாக, அட்ரீனல் அல்லது கார்சினோமா அதிகப்படியான கார்டிசோல் உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகிறது. குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிக்கு சாதாரண வரம்பை விட ACTH அளவுகள் இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது.

அடிசன் நோய்க்கான காரணங்களும் இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதலில், ACTH அளவு அதிகமாக இருந்தால், அது அட்ரீனல் கோளாறுகளால் ஏற்படலாம். இத்தகைய குறைபாடுகள் இரத்தப்போக்கு, பிறவி என்சைம் குறைபாடு அட்ரீனல் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல் ஆகியவை வெளிப்புற ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டினால் ஏற்படும். இரண்டாவதாக, ACTH நிலை சாதாரண வரம்பை விடக் குறைவாக இருந்தால், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம் நோய்க்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

ACTH இல் உள்ள தினசரி மாறுபாடு கார்டிசோலின் அளவோடு நெருக்கமாக தொடர்புடையது என்று இது அறிவுறுத்துகிறது. இரவு மாதிரி வீதம் (இரவு 8-10 மணி) பொதுவாக பிற்பகல் மாதிரியின் (காலை 4-8) பாதி அல்லது மூன்றில் இரண்டு பங்குக்கு சமம். பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளை பாதிக்கும் ஒரு நோய் (குறிப்பாக ஒரு கட்டி) இருந்தால் இந்த தினசரி மாறுபாடு பொருந்தாது. கட்டிகளைப் போலவே, மன அழுத்தமும் தினசரி மாறுபாடுகளுடன் குழப்பமடையக்கூடும்.

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை நான் எப்போது எடுக்க வேண்டும்?

கார்டிசோலின் அதிகப்படியான அல்லது குறைவான உற்பத்தியின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் காண்பித்தால் உங்கள் மருத்துவர் இந்த பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார்.

கார்டிசோலின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• எடை இழப்பு கடுமையாக
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• பசியிழப்பு
• தசைகள் பலவீனமாக உணர்கின்றன
• தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி
• கருமையான தோல்
• மனநிலை
• அச om கரியம்

கார்டிசோலின் அதிகரிப்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முகப்பரு
• வட்ட முகம்
• உடல் பருமன்
• முடி தடிமன் மற்றும் முகத்தில் முடி வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• பெண்களில் ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி

முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நான் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் பின்வருமாறு:

• மன அழுத்தம் (காயம், பைரோஜன்கள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) மற்றும் கர்ப்பம் ACTH அளவைக் குறைக்கும்
• கதிர்வீச்சின் சமீபத்திய இமேஜிங் முறை (இமேஜிங் முறை).
• மருந்துகள் அமினோக்ளூடெதிமைடு, ஆம்பெடமைன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன், எத்தனால், இன்சுலின், மெட்டிராபோன், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் வாசோபிரசின் உள்ளிட்ட ACTH அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ACTH அளவைக் குறைக்கும்

இந்த சிகிச்சைக்கு முன்னர் எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கவனிக்கவும். உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மேலும் தகவல்களுக்கும் வழிமுறைகளுக்கும் மருத்துவரை அணுகவும்.

செயல்முறை

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவர் சோதனைகளின் முழு தொகுப்பையும் விளக்குவார். சோதனைக்கு முந்தைய இரவில், நீங்கள் முதலில் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு தூக்க பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள், ஏனெனில் இது இரத்தத்தில் உள்ள கார்டிசோலின் அளவை பாதிக்கும். சாதாரண தூக்க பழக்கத்துடன், ACTH அளவு அதிகாலை 4-8 க்கு இடையில் அதிகமாக இருக்கும். இதற்கிடையில், மிகக் குறைந்த ACTH நிலை இரவு 9 மணியளவில் உள்ளது.

உங்கள் கையில் இருந்து ஒரு இரத்த மாதிரியை எடுக்கும் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கு நீங்கள் குறுகிய கை ஆடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

உங்கள் இரத்தத்தை வரைவதற்கு பொறுப்பான மருத்துவ பணியாளர்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்கள்:

• இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்த உங்கள் மேல் கையை சுற்றி ஒரு மீள் பெல்ட்டை மடிக்கவும். இது மூட்டையின் கீழ் உள்ள இரத்த நாளத்தை பெரிதாக்கி, ஊசியை பாத்திரத்தில் செருகுவதை எளிதாக்குகிறது
• ஆல்கஹால் செலுத்தப்பட வேண்டிய பகுதியை சுத்தம் செய்யுங்கள்
• ஒரு ஊசியை ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்துங்கள். ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட ஊசி தேவைப்படலாம்.
• இரத்தத்தை நிரப்ப சிரிஞ்சில் குழாய் போடவும்
• போதுமான இரத்தம் எடுக்கப்படும் போது உங்கள் கையில் இருந்து முடிச்சு அவிழ்த்து விடுங்கள்
• உட்செலுத்துதல் முடிந்ததும், ஊசி தளத்தில் நெய்யை அல்லது பருத்தியை ஒட்டுதல்
• பகுதிக்கு அழுத்தம் கொடுத்து பின்னர் ஒரு கட்டு வைக்கவும்

அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

ஊசியை தோலில் செருகும்போது சிலருக்கு வலி ஏற்படலாம். ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு, ஊசி நரம்பில் சரியாக இருக்கும்போது வலி மங்கிவிடும். பொதுவாக, அனுபவிக்கும் வலியின் அளவு செவிலியரின் நிபுணத்துவம், இரத்த நாளங்களின் நிலை மற்றும் வலியின் நபரின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பிளட் டிரா செயல்முறைக்குச் சென்ற பிறகு, உங்கள் கைகளை ஒரு கட்டுடன் மடிக்கவும். இரத்தப்போக்கு நிறுத்த நரம்பை லேசாக அழுத்தவும். சோதனையைச் செய்த பிறகு, வழக்கம் போல் உங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்யலாம். மருத்துவ நிபுணர் மாதிரியை பனி நீரில் வைத்து உடனடியாக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். ACTH என்பது பிளாஸ்மாவில் ஒரு நிலையான பெப்டைட் ஆகும், எனவே சிதைவின்மையைத் தடுக்க -20 ° C இல் சேமிக்க வேண்டும், இது முடிவுகளின் துல்லியத்தை குறைக்கும்.

சோதனை செயல்முறை தொடர்பாக ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மேலும் வழிமுறைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

எனது சோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

இயல்பானது

சாதாரண வரம்பில்:

காலை: <80 pg / ml அல்லது <18 pmol / L (SI அலகு).

மாலை: <50 pg / ml அல்லது <11 pmol / L (SI அலகு).

அசாதாரணமானது

குறியீட்டு உயர்கிறது

ACTH அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• அடிசன் நோய் (முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை)
• குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி (சார்பு அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியா)
• எக்டோபிக் ACTH நோய்க்குறி
• மன அழுத்தம்
• அட்ரினோஜெனிடல் நோய்க்குறி (பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியா)

குறியீட்டு குறைகிறது

ACTH குறைவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம்)
• குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி
• அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டி அல்லது சுரப்பி புற்றுநோய்
• ஸ்டீராய்டு பயன்பாடு

இந்த சோதனையின் முடிவுகள் உடல் பரிசோதனை உள்ளிட்ட பிற சோதனை முடிவுகளுடன் இணைக்கப்படும். மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கான சோதனை முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் மருத்துவருடன் நேரடியாக விவாதிக்கலாம்.

நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் ஆய்வகத்தைப் பொறுத்து அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் சோதனைக்கான சாதாரண வரம்பு மாறுபடலாம். உங்கள் சோதனை முடிவுகள் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.