சல்பூட்டமால்: செயல்பாடுகள், அளவு, பக்க விளைவுகள், எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

சல்பூட்டமால் என்ன மருந்து?

சல்பூட்டமால் எதற்காக?

சல்பூட்டமால் ஒரு அல்புடெரோல் மருந்து, இது சுவாசக்குழாய் தசைகளை தளர்த்த செயல்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் மூச்சுக்குழாய்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, அவை சுவாசக் குழாயைத் திறக்கும் நோக்கம் கொண்டவை. சல்பூட்டமால் டேப்லெட் மற்றும் இன்ஹேலர் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா போன்ற சுவாசப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சல்பூட்டமால் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சல்பூட்டமால் மருந்துகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தவர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா -2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள்.

இந்த மருந்து சுவாசக் குழாயின் தசைகளை தளர்த்துவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதனால் நோயாளிகளுக்கு சுவாசிக்க எளிதாகிறது. எந்த நேரத்திலும் தோன்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகளின் அறிகுறிகளைப் போக்க சல்பூட்டமால் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான விதிமுறைகள், அளவு, பக்க விளைவுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள் ஆகியவை கீழே விவரிக்கப்படும்.

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் யாவை?

எப்போதும் மாத்திரைகள் எடுத்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வது போல் சல்பூட்டமால் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரைச் சரிபார்க்கவும்.

டேப்லெட்டை தண்ணீரில் விழுங்கவும். உங்கள் டேப்லெட் வழக்கம் போல் இயங்கவில்லை என்று நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரை ஆலோசனை பெறவும்.

சல்பூட்டமால் இன்ஹேலருக்கு, இருமல், மூச்சுத்திணறல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பில் அழுத்தம் போன்ற சுவாசக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கும் போது மட்டுமே அதைப் பயன்படுத்தவும்.

சல்பூட்டமால் இன்ஹேலர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் பொதுவாக பேக்கேஜிங் லேபிளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. எனவே, லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாகப் படியுங்கள், இதனால் நீங்கள் இன்ஹேலரை தவறாகப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு வழக்கமான சல்பூட்டமால் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஸ்பேசரை ஒரு உதவியாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம்.

ஸ்பேசர் என்பது உங்கள் சல்பூட்டமால் இன்ஹேலருடன் இணைக்கும் குழாய் போன்ற சாதனம். ஒரு ஸ்பேசரைப் பயன்படுத்தி, இன்ஹேலரிடமிருந்து வரும் மருந்துகள் துல்லியமாக உங்கள் வாயை நோக்கி செலுத்தப்படும்.

சல்பூட்டமால் சேமிப்பது எப்படி?

அறை வெப்பநிலையில் மற்றும் நேரடி ஒளி மற்றும் ஈரப்பதமான இடங்களிலிருந்து விலகிச் செல்லுங்கள். குளியலறையில் சேமிக்க வேண்டாம். அதை உறைக்க வேண்டாம். இந்த மருந்தின் பிற பிராண்டுகள் வெவ்வேறு சேமிப்பக விதிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

தயாரிப்பு தொகுப்பில் சேமிப்பக வழிமுறைகளைக் கவனிக்கவும் அல்லது உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். எல்லா மருந்துகளையும் குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளிடமிருந்து விலக்கி வைக்கவும்.

அவ்வாறு அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால் மருந்துகளை கழிப்பறைக்கு கீழே அல்லது வடிகால் கீழே பறிக்க வேண்டாம். இந்த தயாரிப்பு காலாவதியாகும் போது அல்லது இனி தேவைப்படாதபோது அதை நிராகரிக்கவும்.

உங்கள் தயாரிப்பை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக அப்புறப்படுத்துவது என்பது பற்றி உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது உள்ளூர் கழிவு நிறுவனத்தை அணுகவும்.

சல்பூட்டமால் அளவு

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.

பெரியவர்களுக்கு சல்பூட்டமால் அளவு என்ன?

டேப்லெட் மற்றும் இன்ஹேலர் வடிவத்தில் பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சல்பூட்டமால் அளவுகள் பின்வருமாறு:

டேப்லெட்

பெரியவர்களுக்கு மாத்திரை வடிவில் சல்பூட்டமால் அளவு ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி 3-4 முறை ஆகும்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவை படிப்படியாக அதிகபட்சமாக 8 மி.கி மூன்று அல்லது நான்கு முறை அதிகரிக்கலாம். சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி 3-4 முறை வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

வயதானவர்கள் அல்லது இந்த தயாரிப்புக்கு உணர்திறன் உடைய நோயாளிகளுக்கான அளவு: ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி 3-4 முறை தொடங்கவும்.

உள்ளிழுக்கும்

சுவாசப் பிரச்சினைகளின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மட்டுமே இன்ஹேலர் வடிவத்தில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு வழங்கப்படும் வழக்கமான டோஸ் 1 பயன்பாட்டில் 1-2 ஸ்ப்ரேக்கள் ஆகும். 24 மணி நேரத்திற்குள், நீங்கள் இன்ஹேலரை 4 முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தக்கூடாது.

உங்களுக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால், திடீரென ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்பட்டால், நீங்கள் சல்பூட்டமால் இன்ஹேலரை 10 முறை வரை தெளிக்கலாம். ஒவ்வொரு தெளிப்புக்கும் இடையில் 30 விநாடிகள் இடைநிறுத்தவும்.

குழந்தைகளுக்கு சல்பூட்டமால் அளவு என்ன?

குழந்தைகளுக்கான சல்பூட்டமால் அளவுகள் இங்கே:

• 2-6 வயது குழந்தைகளுக்கு சல்பூட்டமால் டோஸ்: 1-2 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது நான்கு முறை
• 6-12 வயது குழந்தைகளுக்கு சல்பூட்டமால் டோஸ்: 2 மி.கி மூன்று அல்லது நான்கு முறை ஒரு நாளைக்கு
• 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சல்பூட்டமால் அளவு: 2-4 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை
• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சல்பூட்டமால் கொடுக்கக்கூடாது.
• குழந்தைகளுக்கு இன்ஹேலர் வடிவில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கான அளவு மற்றும் விதிகள் பெரியவர்களுக்கு வேறுபட்டவை அல்ல.

சல்பூட்டமால் தயாரிப்புகளின் வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகள் யாவை?

சல்பூட்டமால் பின்வரும் வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

• தீர்வு 1 மி.கி / எம்.எல்; 2.5 மி.கி / 2.5 எம்.எல்; ; 2 மி.கி / எம்.எல்; 5 மி.கி / 2.5 எம்.எல்
• அக்யூஹலர் 200 மி.கி.
• 2 மி.கி மாத்திரை; 4 மி.கி.

சல்பூட்டமால் பக்க விளைவுகள்

சல்பூட்டமால் காரணமாக என்ன பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முடியும்?

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு 100 பேரில் 1 பேர் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர்:

• நடுங்குவதை உணருங்கள்
• வேகமான இதய துடிப்பு, மார்பு வலியுடன் இல்லை
• தலைவலி
• தசைப்பிடிப்பு

மேலே உள்ள விளைவுகள் ஆபத்தானவை அல்ல, உங்கள் உடல் இந்த மருந்துக்கு பழகியவுடன் பொதுவாக அவை சிறப்பாக இருக்கும்.

இருப்பினும், ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:

• முகம், உதடுகள், தொண்டை அல்லது நாக்கு வீக்கம்
• ஒரு சொறி அல்லது சிவத்தல் தோன்றும்
• நமைச்சல் சொறி
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• நனவு குறைந்தது (கடுமையான ஒவ்வாமை அல்லது அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை)

பின்வரும் விளைவுகளை நீங்கள் கவனித்தால் அல்லது பட்டியலிடப்படவில்லை எனில் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

• உடலில் லாக்டிக் அமிலம் அதிகரித்தது: விரைவான சுவாசம், உடம்பு சரியில்லை, வயிற்று வலி
• குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம்: தசை பிடிப்பு அல்லது பலவீனம், ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
• உடலில் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை (கெட்டோஅசிடோசிஸ்), இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்
• மற்றவை: தலைவலி, அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை அளவு, நடுக்கம் (பொதுவாக கைகளில்), பதற்றம் உணர்வு, நீடித்த இரத்த நாளங்கள் இதய செயல்பாடு மற்றும் இதய துடிப்பு அதிகரிக்கும், ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு, தசை பிடிப்பு

எல்லோரும் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பதில்லை. மேலே பட்டியலிடப்படாத சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்.

சில பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்களுக்கு கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.

சல்பூட்டமோலுக்கான எச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

சல்பூட்டமால் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், பின் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

• சல்பூட்டமால் அல்லது டேப்லெட்டில் உள்ள பிற பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை (ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி)
• கர்ப்பத்தின் முதல் ஆறு மாதங்களில் கருச்சிதைவுக்கு ஆளாகும்
• பயன்பாடு பீட்டா-தடுப்பான்கள் ப்ராப்ரானோலோல் போன்றது.

உங்களுக்கு பின்வரும் சுகாதார நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரைச் சரிபார்க்கவும்:

ஹைப்பர் தைராய்டிசம்

சல்பூட்டமால் போன்ற மூச்சுக்குழாய் மருந்துகள் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும், இது தைரோடாக்சிகோசிஸைத் தூண்டும். எனவே, தைராய்டு சுரப்பி பிரச்சினைகள் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உள்ள ஆஸ்துமா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது மேலும் மேற்பார்வை தேவை.

நீரிழிவு நோய்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சல்பூட்டமால் பயன்படுத்தும் போது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரித்தது. இந்த நிலை நிச்சயமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும். கீட்டோஅசிடோசிஸ் (உடலில் அமிலத்தின் அதிகரிப்பு) இருப்பதால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தின் பயன்பாடு மேலும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

இதய நோயின் வரலாறு

இது எவ்வளவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்பது சரியாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், சிலர் சில நேரங்களில் மார்பு வலியை அனுபவிக்கிறார்கள் (ஆஞ்சினா போன்ற இதய பிரச்சினைகளால் ஏற்படுகிறது). இந்த மருந்தின் சிகிச்சையின் போது இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் உருவாக்கினால் உங்கள் மருத்துவர் / மருத்துவச்சி பேசுங்கள், ஆனால் அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டாம்.

நீங்கள் 24 மணி நேரத்தில் 4 முறைக்கு மேல் சல்பூட்டமால் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், உங்கள் உடல்நிலை மோசமடைந்து விட்டது, மேலும் உங்களுக்கு தீவிர சிகிச்சை தேவை என்று அர்த்தம்.

கூடுதலாக, சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவது பெரும்பாலும் இதயத் துடிப்பு, பதட்டம், உடல் நடுக்கம் மற்றும் தலைவலி போன்ற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:

• சல்பூட்டமால் இன்ஹேலரை 24 மணி நேரத்தில் 4 முறைக்கு மேல் பயன்படுத்துகிறது
• 1 வாரத்தில் 2 நாட்களுக்கு மேல்
• உங்கள் இன்ஹேலரை நள்ளிரவில், வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு சல்பூட்டமால் பாதுகாப்பானதா?

கர்ப்பிணி அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் சல்பூட்டமால் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் குறித்து போதுமான ஆராய்ச்சி எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சல்பூட்டமால் தாய்ப்பாலில் உறிஞ்சப்படும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் குழந்தையால் குடிக்கப்படுகிறது.

எனவே, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சாத்தியமான நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் எடைபோட எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

இந்த மருந்து ஒரு வகை சி (சாத்தியமான ஆபத்தான) கர்ப்ப ஆபத்துக்கு உட்பட்டது அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA).

எஃப்.டி.ஏ படி கர்ப்ப ஆபத்து வகைகளை பின்வரும் குறிப்புகள்:

• A = ஆபத்து இல்லை,
• பி = பல ஆய்வுகளில் ஆபத்து இல்லை,
• சி = ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்,
• டி = ஆபத்துக்கான சாதகமான சான்றுகள் உள்ளன,
• எக்ஸ் = முரணானது,
• N = தெரியவில்லை

சல்பூட்டமோலின் மருந்து இடைவினைகள்

சல்பூட்டமோலுடன் என்ன மருந்துகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?

பல மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது என்றாலும், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், உங்கள் மருத்துவர் அளவை மாற்றலாம் அல்லது பிற முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படலாம். நீங்கள் வேறு ஏதேனும் மருந்து அல்லது பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளில் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், குவானெடிடின் அல்லது மெத்தில்ல்டோபா போன்றவை சல்பூட்டமால் தொடர்பு கொண்டால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள்

சல்பூட்டமால் தொடர்பு கொள்ளும் நீரிழிவு மருந்துகளும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, சல்பூட்டமால் மற்றும் நீரிழிவு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்க மேலும் சரிசெய்தல் தேவை.

கூடுதலாக, சல்பூட்டமால் உடனான தொடர்புகளைத் தூண்டும் பிற மருந்துகள் உள்ளன:

• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOI), டிரானைல்சிப்ரோமைன் (மனச்சோர்வுக்கு)
• ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், அமிட்ரிப்டைலைன் போன்றவை (மனச்சோர்வுக்கு)
• பீட்டா-தடுப்பான்கள், ப்ராப்ரானோலோல் போன்றவை
• கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள்
• தியோபிலின் (சுவாச சிக்கல்களுக்கு)
• உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்து (நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்யப் போகிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்)
• டிகோக்சின் (இதய பிரச்சினைகளுக்கு)
• தியோபிலின், அமினோபிலின் (ஆஸ்துமாவுக்கு) போன்ற சாந்தைன்கள்

உணவு அல்லது ஆல்கஹால் சல்பூட்டமால் தொடர்பு கொள்ள முடியுமா?

சில மருந்துகளை சாப்பாட்டுடன் அல்லது சில உணவுகளை உண்ணும்போது பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் போதைப்பொருள் தொடர்பு ஏற்படலாம். சில மருந்துகளுடன் ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலையை உட்கொள்வதும் இடைவினைகள் ஏற்படக்கூடும்.

உணவு, ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலை ஆகியவற்றுடன் உங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.

சல்பூட்டமோலுடன் என்ன சுகாதார நிலைமைகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?

உங்கள் உடலில் உள்ள வேறு எந்த உடல்நலப் பிரச்சினையும் சல்பூட்டமால் பயன்பாட்டை பாதிக்கும்.

உங்களுக்கு வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்

சல்பூட்டமால் அதிகப்படியான அளவு

அவசரகால அல்லது அதிகப்படியான மருந்துகளில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அவசரநிலை அல்லது அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அவசர சேவை வழங்குநரை (112) தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு, உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு, அல்லது வலிப்பு ஆகியவை அதிக அளவு அறிகுறிகளில் அடங்கும்.

நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

இந்த மருந்தின் அளவை நீங்கள் மறந்துவிட்டால், விரைவில் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், அடுத்த டோஸின் நேரத்திற்கு அருகில் இருக்கும்போது, ​​தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, வழக்கமான வீரிய அட்டவணைக்குத் திரும்புக. அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.