வீடு கண்புரை புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல், இது ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?
புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல், இது ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல், இது ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

பொருளடக்கம்:

Anonim

உங்கள் சிறியவர் பிறக்கும்போது, ​​நிச்சயமாக நீங்கள் புதிதாகப் பிறந்த கருவியைத் தயாரித்திருப்பீர்கள். அது மட்டுமல்லாமல், பிறந்த குழந்தையின் பராமரிப்பில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பராமரிப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஒரு சுகாதார பரிசோதனையையும் உங்கள் சிறியவர் மேற்கொள்வார். எனவே ஒரு சிக்கல் அல்லது அசாதாரணமானது பின்னர் கண்டறியப்பட்டால், குழந்தைக்கு சீக்கிரம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். குழந்தைகளில் புதிதாகப் பிறந்த பரிசோதனை மற்றும் உயிர்த்தெழுதல் பற்றிய முழுமையான விளக்கம் பின்வருமாறு.

புதிதாகப் பிறந்த தேர்வு நடைமுறைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஸ்கிரீனிங் நடைமுறைகள் செய்யப்பட வேண்டும். இது குழந்தையின் உடலில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிவதால், உங்கள் சிறியவரின் வளர்ச்சியும் வளர்ச்சியும் மிகவும் உகந்ததாக இருக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பரிசோதிப்பதற்கான நடைமுறைகள் பின்வருமாறு:

அப்கர்

கிட்ஸ் ஹெல்த் நிறுவனத்திலிருந்து மேற்கோள் காட்டி, இந்த சோதனை இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது முதல் நிமிடத்திலும் குழந்தை பிறந்த முதல் ஐந்து நிமிடங்களிலும். ஏப்கார் மதிப்பீடு என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தாயின் வயிற்றுக்கு வெளியே வாழ்க்கைக்கு ஏற்ப மாற்றுவதற்கான திறனை மதிப்பிடுவதற்கான சோதனைகளின் தொடர்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் சோதிக்கும் ஐந்து விஷயங்களை எப்கார் குறிக்கிறது, அதாவது:

  • தோற்றம் (ேதாலின் நிறம்)
  • துடிப்பு (இதய துடிப்பு)
  • கோபம் (சுவாசம்)
  • நடவடிக்கை (செயலில் அல்லது தசை தொனி இல்லை)
  • ரிஃப்ளெக்ஸ் (தூண்டுதலுக்கான எதிர்வினை)

கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வெவ்வேறு மலம் உள்ளது, ஆனால் இது இன்னும் இயல்பானது, எனவே ஆரோக்கியமான மற்றும் இல்லாத வித்தியாசத்தை அறிய பெற்றோர்கள் குழந்தை மலம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரை சோதனை

இந்தோனேசிய குழந்தை மருத்துவ சங்கத்தின் (ஐ.டி.ஏ.ஐ) அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்திலிருந்து மேற்கோள் காட்டி, சிறியவருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைக் கண்டறிய குழந்தைகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இரத்தத்தில் சர்க்கரை இல்லாத நிலைதான் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு 45 மி.கி / டி.எல் குறைவாக இருந்தால், அது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாகக் கருதப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு ஆபத்து ஏற்படும் பல நிபந்தனைகள் உள்ளன, அதாவது:

அம்மாவுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது

ஐ.டி.ஏ.ஐ வலைத்தளத்திலிருந்து, கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோயுள்ள தாய்மார்கள், உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டுள்ளனர், பின்னர் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறார்கள் என்று விளக்கப்பட்டுள்ளது. இது நியோனேட்டில் இன்சுலின் உருவாவதைத் தூண்டும்.

ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​குழந்தையின் குளுக்கோஸ் அளவு திடீரென குறையக்கூடும், ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து வழங்கல் நிறுத்தப்படும். இது நிகழாமல் தடுப்பதற்கான வழி கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எதிர்கொள்ளும் ஆபத்து குறைவாக உள்ள குழந்தைகளின் நிலை. காரணம், கிளைகோஜன் வடிவில் குளுக்கோஸ் வழங்குவது கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே உருவாகிறது.

எனவே, குழந்தை மிக விரைவாக பிறக்கும்போது, ​​கிளைக்கோஜன் வழங்கல் மிகக் குறைவு, குழந்தையால் விரைவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பல மாதங்களுக்கு மேல் குழந்தைகள்

குழந்தை பிறக்கும் அளவுக்கு வயதாகும்போது, ​​நஞ்சுக்கொடி குறைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து குளுக்கோஸின் உட்கொள்ளல் போதுமானதாக இல்லை, எனவே கரு முன்பு கொடுக்கப்பட்ட கிளைகோஜன் இருப்புக்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

கர்ப்பத்திற்கு பெரிய மற்றும் சிறிய குழந்தைகள்

கர்ப்ப காலத்தில் பெரிய குழந்தைகளில் (பி.எம்.கே), பொதுவாக அதிக எடை நிலைகளுடன் பிறக்கும். அசாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட தாய்மார்களின் காரணிகளால் இது ஏற்படுகிறது.

இதற்கிடையில், கர்ப்ப காலத்தில் (கே.எம்.கே) ஒரு சிறிய குழந்தைக்கு, கிளைகோஜன் இருப்புக்களை உருவாக்க அவருக்கு நேரமில்லை என்பதற்காக அவர் ஏற்கனவே ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளை அனுபவித்து வருகிறார்.

குழந்தைகளுக்கு மன அழுத்தம்

கர்ப்ப காலத்தில் மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் ஒரு கரு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள ஒரு தாயால் ஏற்படலாம். பிறப்புக்குப் பிறகு, குழந்தைகளுக்கு அதிக வளர்சிதை மாற்றம் இருப்பதால், மற்ற குழந்தைகளை விட அவர்களுக்கு அதிக ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையைச் சரிபார்ப்பது ஒரு ஊசி பயன்படுத்துவதால் அது குழந்தையை அழ வைக்கும், எனவே பெற்றோர்கள் உடலைப் பிடித்து, மசாஜ் செய்து குழந்தையை அமைதிப்படுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

துடிப்பு ஆக்சிமெட்ரி

உங்கள் குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவை சரிபார்க்க இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஏனெனில், இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைவாகவோ அல்லது ஏற்ற இறக்கமாகவோ இருந்தால், அது ஒரு அடையாளமாக இருக்கும் சிக்கலான பிறவி இதய குறைபாடு (சி.சி.எச்.டி) அல்லது இந்தோனேசியாவில், முக்கியமான பிறவி இதய நோய்.

பிறவி இதய நோய் பொதுவாக அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, ஆனால் சிகிச்சை அல்லது நடவடிக்கை எடுக்காவிட்டால் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

புத்துயிர்

குயின்ஸ்லாந்து ஆரோக்கியத்திலிருந்து மேற்கோள் காட்டி, உயிர்த்தெழுதல் அதிக ஆக்ஸிஜன் சப்ளை வழங்க செயற்கை சுவாசத்தை அளிக்கிறது, இதனால் குழந்தையின் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் வேலை செய்யத் தூண்டுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நல்ல மற்றும் கெட்ட நிலைமைகளுடன் உயிர்த்தெழுதல் செய்யப்படுகிறது.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் (ஏஏபி) வெளியிட்டுள்ள பத்திரிகையின் அடிப்படையில், குழந்தைகளுக்கு உயிர்த்தெழுதல் தேவைப்படுகிறது அல்லது மூன்று மதிப்பீடுகளால் அடையாளம் காண முடியாது, அதாவது:

  • குழந்தை முழு காலத்திற்கு பிறக்கிறதா?
  • குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே குழந்தை சுவாசிக்கிறதா அல்லது அழுகிறதா?
  • குழந்தைக்கு நல்ல தசை வேலை இருக்கிறதா?

பதில் "இல்லை" என்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மேலும் புத்துயிர் தேவை என்று அர்த்தம்.

பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தைக்கு சொந்தமாக சுவாசிக்க முடியாவிட்டால், அவரது உடல் மெதுவாக ஆக்ஸிஜனை இழந்துவிடும், இது ஆபத்தான உறுப்பு சேதம் மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

சிறப்பு நிபந்தனைகளின் கீழ் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பரிசோதனை

சிறப்பு நிபந்தனைகள் அல்லது சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பரிசோதனை இன்னும் விரிவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புத்துயிர் பெறுதல், APGAR மற்றும் பிறவற்றைத் தவிர, சிறப்பு நிலைமைகளைக் கொண்ட குழந்தைகள் பின்வருவன போன்ற தேர்வுகளைப் பெற வேண்டும்:

புத்துயிர்

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, மோசமான நிலையில் இருக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான புத்துயிர் மற்றொரு தேர்வு பணியில் தொடரும்.

பொதுவாக சில நிபந்தனைகளின் கீழ் குழந்தை உயிர்த்தெழுதல் தேவைப்படுகிறது:

முன்கூட்டியே பிறந்தார்

முன்கூட்டிய குழந்தைகள் வழக்கமாக அவற்றின் தேதிக்கு மூன்று வாரங்களுக்கு முன்பு (37 வாரங்களுக்கு முன்பு) பிறக்கிறார்கள். இதன் விளைவாக, முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன, அவை குறைத்து மதிப்பிட முடியாது, அதாவது நுரையீரல் இன்னும் முழுமையாக உருவாகவில்லை.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளை அடிக்கடி பாதிக்கும் சுவாசப் பிரச்சினைகள் குழந்தையின் நுரையீரலில் வளர்ச்சியடையாத சல்பாக்டான்ட்கள் காரணமாக சுவாசக் கோளாறு ஆகும்.

குறைப்பிரசவத்தில் குழந்தைகளை மீண்டும் உயிர்ப்பிப்பது மிக முக்கியமான மீட்பு நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாகும்.

பிறக்க மிகவும் தாமதமானது

முன்கூட்டிய காலத்திற்கு மாறாக, 42 வார கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பிரசவம் தொடங்கும் போது குழந்தைகள் தாமதமாக பிறப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. குழந்தை மிகவும் தாமதமாக பிறக்கும்போது, ​​தாயிடமிருந்து ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்கான பொறுப்பான நஞ்சுக்கொடி இனி முன்பு போலவே திறம்பட செயல்படாது.

இதன் விளைவாக, மெக்கோனியம் அபிலாஷையை அனுபவிக்கும் அபாயத்திற்கு ஆக்ஸிஜன் குறைவாக இருப்பதால் உழைப்பின் போது ஏற்படும் ஆபத்து போன்ற பல்வேறு சிக்கல்கள் எழுகின்றன.

குழந்தை அதன் முதல் மலத்தைக் கொண்ட திரவத்தை சுவாசிக்கும்போது மெக்கோனியம் ஆசை. இந்த நிலை நிச்சயமாக சுவாசக்குழாய் சரியாக செயல்படுவதைத் தடுக்கலாம். எனவே, பிறப்புக்குப் பிறகு பொதுவாக உயிர்த்தெழுதல் தேவைப்படுகிறது.

நீண்ட உழைப்பு செயல்முறை

உழைப்பு பொதுவாக 12-18 மணி நேரம் ஆகும். இருப்பினும், சில நிபந்தனைகளின் கீழ் பிறப்பு செயல்முறை 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். பொதுவாக, ஒரு பெரிய குழந்தையை சாதாரண பாதை அல்லது ப்ரீச் நிலை வழியாக பிரசவிக்கும் போது தடைபட்ட உழைப்பு ஏற்படுகிறது.

பிறப்பு கால்வாய்கள் மிகவும் குறுகலானவை அல்லது மிகவும் பலவீனமான சுருக்கங்களைக் கொண்ட தாய்மார்களும் நீண்டகால உழைப்புக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர். அதிக நேரம் எடுக்கும் உழைப்பு கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

குழந்தைக்கு குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு, குழந்தையின் அசாதாரண இதய தாளம், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களால் மாசுபடுத்தப்பட்ட அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் கருப்பை தொற்று போன்ற பல்வேறு அபாயங்கள் ஏற்படலாம்.

அதனால்தான் இதுபோன்ற கவலையான நிலையில் குழந்தைகள் பிறக்க முடியும். குழந்தைகளின் உயிர்த்தெழுதல் என்பது குழந்தையின் நிலையை சீராக்க உதவும் ஒரு வழியாகும்.

தொடர்ச்சியான காசோலைகளுக்குப் பிறகு, நீங்களும் குழந்தையும் வெளியேற்றப்பட்டு வீட்டிலேயே ஓய்வெடுப்பீர்கள். பெற்றோர்களைப் பொறுத்தவரை, குழந்தைகளுக்கு வீட்டைப் பாதுகாப்பாக வைப்பது மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக குழந்தை சுறுசுறுப்பாக நகர முடிந்தால்.

கேட்டல் சோதனை

பேபி முதல் சோதனையிலிருந்து மேற்கோள் காட்டி, குழந்தைகளில் கேட்கும் காசோலைகள் இரண்டு வகைகளாகும், அதாவது ஓட்டோகாஸ்டிக் உமிழ்வுகள் (OAE கள்) மற்றும் ஆடிட்டரி மூளை அமைப்பு பதில் (ஏபிஆர்).

ஓட்டோகாஸ்டிக் உமிழ்வுகள் (OAE கள்) ஒரு குழந்தையின் காதுகளின் பகுதிகள் ஒலிக்கு பதிலளிக்கின்றனவா என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள். இந்த சோதனை முறை பயன்படுத்த வேண்டும் காதணிகள் மற்றும் குழந்தையின் காதில் வைக்கப்படும் ஒரு சிறிய மைக்ரோஃபோன், பின்னர் ஒலி இயங்குகிறது.

குழந்தையின் செவிப்புலன் இயல்பானதாக இருக்கும்போது, ​​ஒலியின் எதிரொலி மீண்டும் காது கால்வாயில் பிரதிபலிக்கப்பட்டு மைக்ரோஃபோன் மூலம் அளவிடப்படுகிறது. எந்த எதிரொலியும் கண்டறியப்படாதபோது, ​​அது குழந்தையின் காது கேட்கும் இழப்பைக் குறிக்கும்.

ஆடிட்டரி மூளை அமைப்பு பதில் (ஏபிஆர்) என்பது மூளை ஒலிக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைக் காண்பதற்கான ஒரு சோதனை. பயன்படுத்துவதன் மூலம் முறை இன்னும் அப்படியே உள்ளது காதணிகள் சிறியது காதில் வைக்கப்படுகிறது.

ஒலிக்கு மூளையின் பதிலைக் கண்டறிய குழந்தையின் தலையில் ஒரு சாதனம் வைக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தையின் மூளை ஒலிகளுக்கு தொடர்ந்து பதிலளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு செவிப்புலன் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான இந்த இரண்டு தேர்வுகளும் பொதுவாக 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

பிலிரூபின் காசோலை

இரத்த பரிசோதனைகள் அல்லது பயன்பாடு மூலம் குழந்தைகளில் பிலிரூபின் அளவை சரிபார்க்க இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது ஒளி மீட்டர், இது தோல் வழியாக பில்ரூபினைக் கண்டறியும். கூடுதலாக, உங்கள் சிறியவருக்கு ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தடுப்பு மருந்து கிடைக்கிறது, இது பிறந்து 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இந்த தேர்வு ஏன் முக்கியமானது? இந்தோனேசிய குழந்தை மருத்துவ சங்கத்தின் (ஐ.டி.ஏ.ஐ) அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்திலிருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது, பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான பிறவி ஹைப்போ தைராய்டு ஸ்கிரீனிங்.

ஒரு ஹைப்போ தைராய்டு ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது கடுமையான மூளை வளர்ச்சியை (மனநல குறைபாடு) உருவாக்கும். குழந்தை ஏறக்குறைய ஒரு வயதிற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் அல்லது வெளிப்பாடுகள் தோன்றிய பின்னரே இந்த நோய் பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைக்கு 48-72 மணிநேரம் இருக்கும்போது அல்லது குழந்தை மருத்துவமனையில் இருந்து பெற்றோருடன் வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு முன்பு ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான பிறவித் திரையிடல் சிறந்தது.

மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதும், உங்கள் குழந்தை தாய்ப்பால் கொடுக்கக் கற்றுக் கொண்டிருக்கும்போதும், உங்கள் குழந்தையின் வயிற்றில் உள்ள காற்று தப்பிக்க உங்கள் குழந்தையை எப்படித் துடைப்பது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

பார்வை தேர்வு

குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால், அதைக் கண்டறிய கண் பரிசோதனை அவசியம் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே விழித்திரை (ROP).

இந்தோனேசிய குழந்தை மருத்துவ சங்கம் (ஐ.டி.ஏ.ஐ) மேற்கோள் காட்டி, இந்த நோய் பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் இது குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் குருட்டுத்தன்மைக்கு ஒரு காரணமாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 1500 கிராமுக்கும் குறைவான எடையுள்ள அல்லது 34 வாரங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்ப காலம் ROP பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பிறவி இதயக் குறைபாடுகள், சுவாசப் பிரச்சினைகள், மூச்சுத்திணறல், மூளையில் இரத்தப்போக்கு, மற்றும் கருப்பையில் கரு வளர்ச்சியைக் குறைத்தல் போன்றவற்றையும் பரிசோதிப்பது அவசியம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான திரையிடல் இடம் மற்றும் செலவு

குழந்தை பிறந்த மருத்துவமனையில் ஆய்வகத்தால் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் செய்யப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஸ்கிரீனிங் வழங்கும் ஆய்வகத்திற்கு உங்கள் சிறியவரை அழைத்துச் செல்லலாம்.

குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கான ஸ்கிரீனிங் செலவு மலிவு. உண்மையில், சில மருத்துவமனைகள் குழந்தைகளின் சுகாதார பரிசோதனைகளின் ஒரு பகுதியாக இந்த பரிசோதனையைச் சேர்த்துள்ளன.

ஆகையால், நீங்கள் பெற்றெடுப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவமனை அல்லது பிறப்பு மையம் ஸ்கிரீனிங் வசதிகளை அளிக்கிறதா என்பதை முதலில் சரிபார்க்க வேண்டும்.


எக்ஸ்
புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல், இது ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

ஆசிரியர் தேர்வு