கோசைன்ட்ரோபினுடன் செயல் தூண்டுதல் & புல்; ஹலோ ஆரோக்கியமான

வரையறை

கோசைன்ட்ரோபினுடன் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (ACTH) தூண்டுதல் சோதனை என்ன?

கோசைன்ட்ரோபின் (கோர்ட்ரோசின்) என்பது ஒரு செயற்கை இரசாயனமாகும் (இது ஒரு ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது) இது ACTH ஹார்மோனுக்கு ஒத்த செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பொருள் கார்டிசோலை உருவாக்க அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸைத் தூண்டும்.

சோதனையின் போது, ​​நீங்கள் கோசைன்ட்ரோபின் ஊசி பெறுவீர்கள். பின்னர், ஊசி கொடுக்கப்படுவதற்கு முன்னும் பின்னும் கார்டிசோல் அளவை மருத்துவர் / மருத்துவ நிபுணர் கண்காணிப்பார். கார்டிசோல் அளவைக் கண்காணிப்பதன் மூலம், உங்கள் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் சரியாக வேலை செய்கிறதா இல்லையா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

கோசைன்ட்ரோபின் ஊசிக்குப் பிறகு பிளாஸ்மா கார்டிசோலின் அளவு அதிகரிப்பது உங்கள் அட்ரீனல்கள் தூண்டுதலுக்கு நன்கு பதிலளிப்பதைக் குறிக்கிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அட்ரீனல்கள் இயல்பான நிலையில் உள்ளன மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறைக்கு காரணம் பிட்யூட்டரி சுரப்பி (ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம் / இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை) ஆகும்.

மாறாக, கோசைன்ட்ரோபின் ஊசிக்குப் பிறகு கார்டிசோலின் அளவு அதிகரிக்காவிட்டால், அட்ரீனல்கள் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் காண்பிக்கும். இந்த கோளாறு முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (அடிசன் நோய்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, அட்ரீனல் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தும் அட்ரீனல் நோய்களில் அட்ரீனல் ரத்தக்கசிவு, இன்ஃபார்க்சன், ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள், மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள், அட்ரீனல் சர்ஜிகல் ரெசெக்ஷன் அல்லது பிறவி அட்ரீனல் என்சைம் பற்றாக்குறை ஆகியவை அடங்கும்.

குஷிங்கின் நோய்க்குறி (குஷிங்கின் நோய்க்குறி) கண்டறியவும் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு நோய்க்குறி ஆகும், இது சிறுநீரகத்தின் இருபுறமும் அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் அடிப்படை அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது கார்டிசோலின் அளவு சிறிதளவு அல்லது அதிகரிப்பு இல்லை.

கோசைன்ட்ரோபினுடன் நான் எப்போது செயல் தூண்டுதலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்?

அட்ரீனல் அசாதாரணங்களின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் காண்பித்தால் உங்கள் மருத்துவர் இந்த பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி கோளாறுகள் காரணமாக உங்கள் அட்ரீனல்கள் ஏன் திறம்பட செயல்படவில்லை என்பதை சோதனைகள் மூலம் உங்கள் மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க முடியும். கூடுதலாக, குஷிங் நோயைக் கண்டறிய இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது.

அட்ரீனல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன. அறிகுறிகள் பொதுவானவை மற்றும் பிற நோய்களில் எளிதில் காணப்படுகின்றன என்றாலும், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்தித்து நீங்கள் அனுபவித்தால் பரிசோதனை செய்யுங்கள்:

• எடை இழப்பு கடுமையாக
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• பசியிழப்பு
• தசைகள் பலவீனமாக உணர்கின்றன
• தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி
• கருமையான தோல்
• மனநிலை
• அச om கரியம்

இரத்தத்தில் கார்டிசோல் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• முகப்பரு
• வட்ட முகம்
• உடல் பருமன்
• முடி தடிமன் மற்றும் முகத்தில் முடி வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• பெண்களில் ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி

முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

கோசைன்ட்ரோபினுடன் செயல் தூண்டுதலுக்கு முன் நான் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

பல மருந்துகள் இரத்தத்தில் கார்டிசோலின் அளவை மாற்றலாம், இதில் ஸ்டெராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் அழற்சி மருந்துகள் அடங்கும்.

விரைவான பரிசோதனை (விரைவான சோதனை) செய்ய மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். முடிவுகள் இயல்பானவை என்றாலும், அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் சாத்தியம் இன்னும் உள்ளது.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பற்றாக்குறையை வேறுபடுத்துவதற்கு கோசைன்ட்ரோபினுடனான அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (ACTH) தூண்டுதல் சோதனை 24 மணி முதல் 3 நாட்கள் வரை ஆகும்.

அட்ரினல்களை இன்சுலின் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மூலம் தூண்ட முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த சிகிச்சைக்கு முன்னர் எச்சரிக்கைகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கவனிக்கவும். உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மேலும் தகவல்களுக்கும் வழிமுறைகளுக்கும் மருத்துவரை அணுகவும்.

செயல்முறை

கோசைன்ட்ரோபினுடன் செயல் தூண்டுதலுக்கு முன் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சோதனைக்கு முந்தைய இரவில், நீங்கள் முதலில் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும். உங்கள் உடல்நிலையை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். பரிசோதனையை எடுப்பதற்கு முன் சில தயாரிப்புகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் கையில் இருந்து ஒரு இரத்த மாதிரியை எடுக்கும் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கு நீங்கள் குறுகிய கை ஆடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கோசைன்ட்ரோபினுடன் செயல் தூண்டுதல் செயல்முறை எவ்வாறு உள்ளது?

விரைவான சோதனை

மருத்துவ நிபுணர் நடைமுறைகள்:

• ஆரம்ப பிளாஸ்மா கார்டிசோல் அளவை அளவிடவும். கோசைன்ட்ரோபின் (ACTH ஐப் போன்ற ஒரு பொருள்) செலுத்துவதற்கு 30 நிமிடங்கள் ஆகும்.
• செயல்முறைக்கு ஏற்ப 2 நிமிடங்களுக்குள் கோசின்ட்ரோபின் ஊசி ஒரு நரம்புக்குள் கொடுங்கள்
• மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 30 மற்றும் 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் கார்டிசோலின் அளவை அளவிடவும்
• கார்டிசோல் அளவை அளவிட சிவப்பு தொப்பியுடன் பிளாஸ்மாவை ஒரு சோதனைக் குழாயில் சேகரிக்கவும்

24 மணி நேர சோதனை (24 மணி நேர சோதனை)

மருத்துவ நிபுணர் நடைமுறைகள்:

• ஆரம்ப பிளாஸ்மா கார்டிசோல் அளவை அளவிடவும்
• செயற்கை கோசைன்ட்ரோபின் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தவும்
• சில திரவங்களை (பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி) 24 மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்துதல்
• 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மருத்துவ நிபுணர் மீண்டும் பிளாஸ்மாவில் கார்டிசோலின் அளவை அளவிடுவார்
• கார்டிசோலின் அளவை அளவிட சிவப்பு தொப்பியுடன் ஒரு சோதனைக் குழாயில் பிளாஸ்மாவை சேகரிக்கவும்

3 நாள் சோதனை

மருத்துவ நிபுணர் நடைமுறைகள்:

• ஆரம்ப பிளாஸ்மா கார்டிசோல் அளவை அளவிடவும்
• தொடர்ச்சியாக 2-3 நாட்களில் 8 மணி நேர இடைவெளியுடன் ஒரு நரம்பு வழியாக கோசைன்ட்ரோபின் பரிமாற்றத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவைச் செய்யுங்கள்
• சோதனையைத் தொடங்கிய 12, 24, 36, 48, 60 மற்றும் 72 மணிநேர பிளாஸ்மா கார்டிசோல் அளவுகள்
• கார்டிசோலின் அளவை அளவிட சிவப்பு தொப்பியுடன் ஒரு சோதனைக் குழாயில் பிளாஸ்மாவை சேகரிக்கவும்

கோசைன்ட்ரோபினுடன் செயல் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

ஊசியை தோலில் செருகும்போது சிலருக்கு வலி ஏற்படலாம். ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு, ஊசி நரம்பில் சரியாக இருக்கும்போது வலி மங்கிவிடும். பொதுவாக, அனுபவிக்கும் வலியின் அளவு செவிலியரின் நிபுணத்துவம், இரத்த நாளங்களின் நிலை மற்றும் வலியின் நபரின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பிளட் டிரா செயல்முறைக்குச் சென்ற பிறகு, உங்கள் கைகளை ஒரு கட்டுடன் மடிக்கவும். இரத்தப்போக்கு நிறுத்த நரம்பை லேசாக அழுத்தவும். சோதனையைச் செய்த பிறகு, வழக்கம் போல் உங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்யலாம்.

சோதனை செயல்முறை தொடர்பாக ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மேலும் வழிமுறைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

எனது சோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

இயல்பானது

விரைவான சோதனை (விரைவான சோதனை): கார்டிசோல் ஆரம்ப மட்டத்திலிருந்து 7 எம்.சி.ஜி / டி.எல் அதிகரித்தது.

24 மணி நேர சோதனை: கார்டிசோலின் அளவு 40 எம்.சி.ஜி / டி.எல்.

3 நாள் சோதனை: கார்டிசோல் அளவு 40 எம்.சி.ஜி / டி.எல்.

அசாதாரணமானது

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை

உங்கள் கார்டிசோலின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால் (இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை), உங்களிடம் இருக்கலாம்:

• அடிசன் நோய்
• அட்ரீனல் இன்ஃபார்க்சன் / இரத்தப்போக்கு
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள்
• பிறவி அட்ரீனல் என்சைம் பற்றாக்குறை
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்

சூசிங் நோய்க்குறி

உங்கள் கார்டிசோலின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் அட்ரீனல்களின் இருபுறமும் அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியாவும் இருக்கலாம்.

இருப்பினும், மறுமொழி விகிதம் இயல்பானது அல்லது இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால் (முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை), உங்களிடம் இருக்கலாம்:

• அட்ரீனல் கட்டி
• அட்ரீனல் கார்சினோமா
• அட்ரினல்களுடன் தொடர்பில்லாத ஆனால் ACTH ஐ உருவாக்கக்கூடிய கட்டிகள்

இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளை மருத்துவர் விளக்கி, அவற்றை மற்ற சோதனை முடிவுகளுடன் இணைத்து ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலை வழங்குவார். மேலும் விவரங்களுக்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கலாம்.

நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் ஆய்வகத்தைப் பொறுத்து கோசைன்ட்ரோபினுடனான அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (ACTH) தூண்டுதல் சோதனைக்கான சாதாரண வரம்பு மாறுபடலாம். உங்கள் சோதனை முடிவுகளைப் பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.