காசநோய் பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் முறைகள்

காசநோய் அல்லது காசநோய் என்பது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக ஏற்படும் சுவாச நோயாகும் மைக்கோபக்டீரியம் டியூபர்குலோசிசு. சில நேரங்களில், இந்த நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் காசநோயை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்கள் "தூங்கும்" நிலையில் இருக்கலாம் அல்லது நுரையீரலை தீவிரமாக பாதிக்காது. ஆகையால், நீங்கள் காசநோய்க்கு பரிசோதிக்கப்படுவது முக்கியம், குறிப்பாக பாக்டீரியாவை சுருங்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் எம். காசநோய். காசநோய் கண்டறிதல் செயல்முறை என்ன, யார் சோதிக்கப்பட வேண்டும்? கீழே உள்ள விளக்கத்தைப் பாருங்கள்.

நீங்கள் ஏன் காசநோய் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?

காசநோய் நோய் பரவுதல் காற்று வழியாக ஏற்படுகிறது. காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர் இருமும்போது அல்லது தும்மும்போது, அவர் இருமல் வருவார் துளி (ஸ்பூட்டம் ஸ்பிளாஸ்) காசநோய் பாக்டீரியாவைக் கொண்டுள்ளது. துளி இதில் பாக்டீரியாக்கள் சில நேரம் காற்றில் வாழக்கூடியவை.

தருணம் துளி மற்றவர்களால் சுவாசிக்கப்படும் பாக்டீரியாக்களைக் கொண்டுள்ளது, பாக்டீரியா வாய் அல்லது மேல் சுவாசக் குழாய் வழியாக நபரின் உடலுக்கு நகரும்.

உண்மையில், பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இருப்பினும், அவர்களில் பெரும்பாலோர் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை, அக்கா காசநோய் அல்லது தூக்க நிலையில் உள்ளனர்

அப்படியிருந்தும், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 10% பேருக்கு செயலில் நுரையீரல் காசநோய் உள்ளது. அதனால்தான், மறைந்திருக்கும் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உடலில் இந்த நோயின் வளர்ச்சியைப் பற்றி இன்னும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும், அவற்றில் ஒன்று பரிசோதனை செய்வதன் மூலம்.

பல காரணிகள் காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படும் நபரின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இந்த ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்கள் காசநோய் பரிசோதனையைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். பரிசோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து, நீங்கள் காசநோய் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டுமா இல்லையா என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

சிகிச்சையின் தாமதமாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக நோய்த்தொற்று நிலையை உறுதி செய்வதோடு மட்டுமல்லாமல், ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு காசநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதும் நோயை மற்றவர்களுக்கு பரவாமல் தவிர்க்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆரம்பத்தில் இருந்தே காசநோய் பரவுவதற்கு நேர்மறையாக சோதிக்கப்பட்டவர்கள் உடனடியாக காசநோய் பரவுவதைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.

காசநோயைக் கண்டறிவதில் பல்வேறு பரிசோதனை முறைகள்

நீங்கள் அல்லது மருத்துவ குழு உடலில் காசநோய் தொற்று இருப்பதாக சந்தேகித்தால், நீங்கள் முதலில் சிகிச்சைக்கு முன் உடல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

தற்போதுள்ள ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி கேட்டு காசநோயைக் கண்டறியும் செயல்முறையை மருத்துவர் தொடங்குவார். காசநோய் பாதிப்புக்குள்ளான பகுதிக்கு நீங்கள் கடைசியாக சென்றது எப்போது, ஒரு காசநோய் நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்டிருந்தபோது, உங்கள் வேலை என்ன என்பது உங்களிடம் கேட்கப்படும் சில கேள்விகள்.

கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது நீரிழிவு போன்ற உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் சில நோய்கள் அல்லது சுகாதார நிலைமைகள் உங்களிடம் உள்ளதா என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.

அது மட்டுமல்லாமல், வீக்கத்திற்கான உங்கள் நிணநீர் மண்டலங்களையும் மருத்துவர் பரிசோதிப்பார், மேலும் நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது உங்கள் நுரையீரலின் சத்தத்தை ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்பார்.

காசநோய் தொற்று இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், காசநோய் கண்டறியும் முடிவு மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும் வகையில் கூடுதல் பரிசோதனைகள் செய்ய மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்பார்.

காசநோயைக் கண்டறிய செய்யப்படும் பொதுவான மருத்துவ பரிசோதனை முறைகள் சில:

1. தோல் பரிசோதனை (மாண்டூக்ஸ் சோதனை)

தோல் பரிசோதனை, அல்லது mantoux tuberculin தோல் சோதனை (TST), காசநோயை பரிசோதிப்பதில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் முறை. வழக்கமாக, காசநோய் குறைவாக உள்ள நாடுகளில் இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது, அங்கு பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் உடலில் மறைந்திருக்கும் காசநோய் மட்டுமே உள்ளனர்.

காசநோய் எனப்படும் திரவத்தை செலுத்துவதன் மூலம் இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. அதனால்தான், இந்த சோதனை காசநோய் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் கையின் அடிப்பகுதியில் காசநோய் செலுத்தப்படுகிறது. அதன்பிறகு, காசநோய் செலுத்தப்பட்ட 48-72 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவரிடம் திரும்புமாறு கேட்கப்படுவீர்கள்.

உங்கள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் வீக்கம் (கட்டிகள்) அல்லது கடினப்படுத்துதல் - அல்லது தூண்டுதல் ஆகியவற்றை மருத்துவ குழு சோதிக்கும். இருந்தால், மருத்துவ குழு தூண்டலை அளவிடும்.

காசநோய் கண்டறியும் முடிவுகள் வீக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. காசநோய் ஊசி காரணமாக ஏற்படும் பெரிய வீக்கம், நீங்கள் காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, காசநோய் திரவத்துடன் கூடிய தோல் பரிசோதனையில் உங்களுக்கு மறைந்த காசநோய் நோய் அல்லது செயலில் காசநோய் நோய் உள்ளதா என்பதைக் காட்ட முடியவில்லை.

2. இன்டர்ஃபெரான் காமா வெளியீட்டு மதிப்பீடுகள் (இக்ரா)

உங்கள் இரத்தத்தின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் செய்யப்படும் புதிய வகை காசநோய் சோதனை IGRA ஆகும். காசநோயை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்களுக்கு உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை அறிய இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

கொள்கையளவில், உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சைட்டோகைன்கள் எனப்படும் மூலக்கூறுகளை உருவாக்குகிறது. இன்டர்ஃபெரான் காமா எனப்படும் ஒரு வகை சைட்டோகைனைக் கண்டறிந்து ஐ.ஜி.ஆர்.ஏ சோதனை செயல்படுகிறது.

IGRA இன் இரண்டு வகைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை FDA தரநிலைகளின்படி உள்ளன, அதாவது QuantiFERON® - காசநோய் தங்க இன்-டியூப் சோதனை (QFT-GIT) மற்றும் T-SPOT® காசநோய் சோதனை (டி-ஸ்பாட்).

உங்கள் காசநோய் தோல் பரிசோதனை முடிவுகள் பாக்டீரியா இருப்பதைக் காட்டும்போது காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான இக்ரா சோதனை பொதுவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் எம். காசநோய், ஆனால் நீங்கள் இன்னும் காசநோய் வகையை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

3. ஸ்பூட்டம் ஸ்மியர் மைக்ரோஸ்கோபி

காசநோயைக் கண்டறிய செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் ஸ்பூட்டம் ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி, அல்லது நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்ய ஒரு சிறிய அளவு ஸ்பூட்டத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஸ்பூட்டம் டெஸ்ட் அல்லது ஸ்மியர் டெஸ்ட் என்ற பெயரை நீங்கள் நன்கு அறிந்திருக்கலாம்.

நீங்கள் இருமும்போது, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் ஸ்பூட்டத்தின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வார். பின்னர் கபம் ஒரு மெல்லிய அடுக்கு கண்ணாடி மீது பூசப்படும். இந்த செயல்முறை ஒரு ஸ்மியர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அதன் பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட திரவம் ஸ்பூட்டம் மாதிரி மீது சொட்டப்படும். திரவ துளிகளுடன் கலந்த ஸ்பூட்டம் காசநோய் பாக்டீரியா இருப்பதை நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யும்.

சில நேரங்களில், உங்கள் துல்லியத்தை மேம்படுத்த வேறு வழிகள் உள்ளன ஸ்பூட்டம் ஸ்மியர், அதாவது நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒளிரும். இந்த வகை நுண்ணோக்கியிலிருந்து வெளிப்படும் ஒளி அதிக பாதரச சக்தியுடன் கூடிய விளக்கைப் பயன்படுத்துகிறது, இதனால் ஸ்பூட்டம் மாதிரியின் அதிகமான பகுதிகளைக் காணலாம் மற்றும் பாக்டீரியாவைக் கண்டறியும் செயல்முறை மிக வேகமாக இருக்கும்.

காசநோய் பரவுதலுக்கான சாத்தியம் ஸ்பூட்டம் பரிசோதனை அல்லது ஸ்பூட்டம் மாதிரியில் உள்ள கிருமிகளின் எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் சோதனை முடிவுகளின் நேர்மறையான அளவு, நோயாளி மற்றவர்களுக்கு நோயை பரப்புவதற்கான ஆபத்து அதிகம்.

4. எக்ஸ்-கதிர்கள் தோராக்ஸ் நுரையீரல் காசநோய்

மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் (தோராக்ஸ்) ஒரு நபரின் நுரையீரலின் நிலை குறித்த மருத்துவ படத்தை வழங்க முடியும், இதனால் அவர்கள் காசநோய் நோயைக் கண்டறிய முடியும்.

இந்த காசநோய் பரிசோதனை ஒரு ஸ்பூட்டம் ஸ்மியர் சோதனை மாதிரி நேர்மறையான முடிவைக் காட்டியபின் செய்யப்படலாம், மேலும் இரண்டு மாதிரிகள் எதிர்மறையாக இருக்கும். உங்கள் சோதனை முடிவுகள் அனைத்தும் எதிர்மறையாக இருந்தால், உங்களுக்கு காசநோய் அல்லாத நுரையீரல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்பட்டிருந்தால், மார்பு எக்ஸ்ரே செய்யும்படி கேட்கப்படுவீர்கள், ஆனால் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை.

எக்ஸ்ரேக்களிலிருந்து தோராக்ஸ் நுரையீரலில் பாக்டீரியா தொற்று அறிகுறிகள் இருந்தால் அறிய முடியும். எக்ஸ்-கதிர்கள் தோராக்ஸ் செயலில் காசநோய் பாக்டீரியா நுரையீரலின் பாகங்களை பாதிக்கிறது என்பதை அசாதாரணமானது குறிக்கிறது. அதனால்தான் இது பெரும்பாலும் செயலில் காசநோயின் படம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

அறிவியல் கட்டுரைகளில் நுரையீரல் காசநோய்: கதிரியக்கத்தின் பங்கு, ஒரு அசாதாரண எக்ஸ்ரே ஒரு நுரையீரல் பகுதியைச் சுற்றி ஒழுங்கற்ற வடிவத்துடன் ஒரு வெள்ளைப் பகுதியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கருப்பு நிழலால் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த வெள்ளைப் பகுதிகள் புண்கள் ஆகும், அவை நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஏற்படும் திசு சேதமாகும். பெரிய வெள்ளை பகுதி, நுரையீரலில் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக அதிக சேதம் ஏற்படுகிறது.

காசநோயின் வளர்ச்சியை மேலும் கண்டறிய மருத்துவர் காயத்தின் உருவாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்வார். புண்கள் வெவ்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகளில் இருக்கலாம், அவை துவாரங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, விரிவாக்கப்பட்ட சுரப்பிகளுடன் ஊடுருவுகின்றன, மற்றும் முடிச்சுகள். ஒவ்வொரு புண்ணும் தொற்று வளர்ச்சியின் நிலை அல்லது காசநோய் நோயின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது.

காசநோய் திரையிடலின் துல்லியத்தின் நிலை பற்றி என்ன?

காசநோய் திரையிடல் முறைகள் ஒவ்வொன்றும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. சில வகையான சோதனைகள் போதுமான துல்லியமான முடிவுகளைத் தராது, தவறான முடிவுகளையும் கூட அளிக்கலாம்.

Mantoux சோதனை குறைவான துல்லியமானதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. காரணம், இந்த காசநோய் பரிசோதனையில் உங்களுக்கு மறைந்த அல்லது செயலில் காசநோய் உள்ளதா என்பதை வேறுபடுத்தி அறிய முடியவில்லை. பி.சி.ஜி தடுப்பூசி பெற்றவர்களில் தோன்றும் முடிவுகளும் உகந்ததை விட குறைவாகவே இருக்கும்.

நீங்கள் தடுப்பூசி பெற்றிருந்தால், சோதனை முடிவு நேர்மறையாக இருக்கலாம். உண்மையில், நீங்கள் காசநோய் பாக்டீரியாவுக்கு ஆளாகியிருக்க மாட்டீர்கள்.

குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் உள்ளவர்கள் போன்ற சில குழுக்களிலும் எதிர்மறை காசநோய் சோதனைகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன.

ஸ்பூட்டம் சோதனை (பி.டி.ஏ பரிசோதனை) 50-60 சதவிகிதம் துல்லியம் சதவீதத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. உண்மையில், காசநோய் அதிக அளவில் உள்ள நாடுகளில், துல்லியம் குறைந்து வருகிறது.

எச்.ஐ.வி போன்ற பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு காசநோய் குறைந்த அளவு காசநோய் பாக்டீரியாக்களைக் கொண்டிருப்பதே இதற்குக் காரணம். இதன் விளைவாக, பாக்டீரியாவைக் கண்டறிவது கடினம்.

காசநோய்க்கான பரிசோதனை முறை இதுவரை மிகத் துல்லியமான நோயறிதலை வழங்குவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது IGRA இரத்த பரிசோதனை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில பகுதிகளில், குறிப்பாக போதிய மருத்துவ வசதிகள் இல்லாத பகுதிகளில் இக்ரா சோதனை இன்னும் கிடைக்கவில்லை.

காசநோய் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டியது யார்?

தளத்திலிருந்து புகாரளித்தல் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், காசநோய் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய ஆபத்து காரணிகள், சுகாதார நிலைமைகள் அல்லது நீரிழிவு போன்ற சில நோய்கள் உள்ள சிலர் உள்ளனர், அதாவது:

காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் வாழும் அல்லது நேரத்தை செலவிடும் நபர்கள்
தென் அமெரிக்கா, தென்கிழக்கு ஆசியா, ஆபிரிக்கா மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பா போன்ற உயர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வசிக்கும் அல்லது பயணம் செய்யும் மக்கள்.
மருத்துவமனைகள், சுகாதார நிலையங்கள், அனாதை இல்லங்கள், தெரு குழந்தைகளுக்கான தங்குமிடங்கள், வெளியேற்றங்கள் மற்றும் பல நோய்த்தொற்றுகள் அதிகம் உள்ள இடங்களில் வசிக்கும் அல்லது வேலை செய்யும் நபர்கள்.
காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு அருகிலேயே இருக்கும் குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்.
பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்கள்.
எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ், அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்கு காரணமான ஒரு நோய் உள்ளவர்கள்.
காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் முறையான சிகிச்சை பெறாதவர்கள்.

காசநோய் திரையிடலுக்கான ஆபத்து காரணிகள் இல்லாதவர்கள் பொதுவாக காசநோய் பரிசோதனை சோதனை செய்ய தேவையில்லை.

கூடுதலாக, மேலே உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், காசநோயின் பின்வரும் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் தோன்றினால் காசநோய் கண்டறியப்படுவதை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்: