வீடு வலைப்பதிவு புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதலை ஆராயுங்கள்
புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதலை ஆராயுங்கள்

புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதலை ஆராயுங்கள்

பொருளடக்கம்:

Anonim

புற்றுநோயானது (வீரியம் மிக்க கட்டி) உலகில் மரணத்திற்கு இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும். இந்த நோய் உடலில் அசாதாரண செல்கள் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் குழந்தைகள், பெரியவர்கள் மற்றும் முதியவர்கள் உட்பட யாரையும் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், அறிகுறிகள் (பண்புகள்), காரணங்கள் என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரியுமா, பின்னர் புற்றுநோய் தொடர்பான உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் சரிபார்க்க விரும்பினால் என்ன செய்வது? வாருங்கள், பின்வரும் மதிப்பாய்வில் மேலும் அறிக.

புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

புற்றுநோய் பல்வேறு வகைகளைக் கொண்டுள்ளது, எந்த உடல் செல்கள் அறிவுறுத்தல் முறையை சேதப்படுத்தியுள்ளன என்பதைப் பொறுத்து. ஒவ்வொரு வகை, வெவ்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். அதனால்தான், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் பண்புகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

அப்படியிருந்தும், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உணரும் பொதுவான அறிகுறிகளில் சில பின்வருமாறு:

1. காரணமின்றி எடை இழப்பு கடுமையாக

உணவு போன்ற வெளிப்படையான காரணமின்றி உடல் எடையை குறைப்பது புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும். புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி யுகே படி, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரில் 60 பேர் பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பை அனுபவிக்கின்றனர்.

இந்த எடை இழப்பு பொதுவாக உணவுக்குழாய் புற்றுநோய், வயிற்று புற்றுநோய், கணைய புற்றுநோய் அல்லது மேல் செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள பிற உறுப்புகளைக் கொண்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.

2. காய்ச்சல்

புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் நீங்கள் கவனிக்க வேண்டிய மற்றொரு பண்பு காய்ச்சல். ரத்த புற்றுநோய்களான லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்றவற்றில், காய்ச்சல் பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறியாகும்.

இருப்பினும், மற்ற வகை புற்றுநோய்களில், காய்ச்சல் என்பது புற்றுநோய் செல்கள் சுற்றியுள்ள பிற திசுக்களுக்கும் பரவத் தொடங்குகிறது என்பதற்கான அறிகுறியாகும். இந்த வீரியம் மிக்க கட்டி தோன்றி மறைந்து போகலாம், ஆனால் அது தொடர்ந்து அல்லது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

3. உடல் சோர்வாக உணர்கிறது

புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ந்து பரவத் தொடங்கும் போது உடல் சோர்வு அறிகுறிகள் பொதுவாக தோன்றும். இருப்பினும், லுகேமியா நோயாளிகளில், இது நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

மாயோ கிளினிக்கிலிருந்து புகாரளித்தல், பல வகையான புற்றுநோய்கள் சைட்டோகைன்கள் எனப்படும் புரதங்களை வெளியிட உடலைத் தூண்டுகின்றன, பின்னர் அவை சோர்வை அனுபவிக்க உடலைத் தூண்டுகின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் தசைகள் பலவீனமடைவது, ஹார்மோன்களை மாற்றுவது மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடுகளை குறைப்பதன் மூலமும் சோர்வு ஏற்படலாம், இதனால் உடல் அதிக சக்தியை உட்கொண்டு இறுதியில் உடலை சோர்வடையச் செய்கிறது.

அறிகுறிகளைத் தவிர, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையின் பக்கவிளைவுகளாலும் சோர்வு ஏற்படலாம்.

4. உடலில் வலி தோன்றும்

வலி பெரும்பாலும் எலும்பு புற்றுநோய் அல்லது டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயின் அறிகுறியாகும். கருப்பை புற்றுநோய் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, முதுகில் வலி ஏற்படும். இந்த வலியின் தோற்றம், புற்றுநோய் செல்கள் மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்யப்பட்டதைக் குறிக்கிறது (பிற ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கும் பரவுகிறது).

இதற்கிடையில், மூளை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், தலையைச் சுற்றி வலி உணரப்படாது. வலி மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு வலி நன்றாக வரக்கூடும், ஆனால் அது மீண்டும் வரும்.

5. தோல் மாற்றங்கள்

சருமத்தில் உள்ள செல்களைத் தாக்கும் புற்றுநோய் சருமத்தில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். இந்த புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை நிர்வாணக் கண்ணால் நீங்கள் காணலாம் மற்றும் அவதானிக்கலாம். புற்றுநோயின் அறிகுறிகளான தோல் மாற்றங்கள் பொதுவாக அடங்கும்:

  • சுற்றியுள்ள சருமத்தை விட இருண்ட நிறத்தின் தோல் நிறம் (ஹைப்பர்கிமண்டேஷன்).
  • தோலுடன் கண்களின் மஞ்சள் நிற வெள்ளை (மஞ்சள் காமாலை) இருக்கும்.
  • சருமத்தின் சிவத்தல் (எரித்மா).
  • தோல் ஒரு வெளிப்படையான காரணமின்றி (ப்ரூரிட்டஸ்) இல்லாமல் நமைச்சலை உணர்கிறது.

தோல் புற்றுநோய் குணமடையாத புண்கள் வடிவில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். காயங்களைத் தவிர, இந்த வகை புற்றுநோயானது லுகோபிளாக்கியாவையும் ஏற்படுத்துகிறது, இது வாய் அல்லது நாக்கில் வெள்ளை திட்டுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு முன்கூட்டிய அம்சமாகும்.

உதாரணமாக, வாய்வழி புற்றுநோய் வாயின் பக்கத்தில் புண்களை ஏற்படுத்தும். ஆண்குறி புற்றுநோய் அல்லது யோனி புற்றுநோயைக் குறிக்கும் பிறப்புறுப்புகளில் புண்களுடன்.

6. வீங்கிய நிணநீர்

நிணநீர் கணுக்கள் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும், அவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவும்.

தொற்று ஏற்படும்போது, ​​நிணநீர் கண்கள் வீக்கமடையும். ஆகையால், வீங்கிய நிணநீர் முனைகள் (கழுத்து, அக்குள் அல்லது இடுப்பில் இருந்தாலும்) கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்ற புற்றுநோயின் அறிகுறியாகவோ அல்லது அறிகுறியாகவோ இருக்கலாம்.

7. குடல் பழக்கம் மற்றும் அஜீரணம் மாற்றப்பட்டது

இந்த குடல் பழக்கம் மாறலாம்; நோய் காரணமாக அடிக்கடி அல்லது குறைவாக, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் அல்லது சிறுநீரக புற்றுநோய்.

அதனுடன் ஏற்படக்கூடிய மற்றொரு அறிகுறி மலத்தை கடக்கும்போது வலியின் தோற்றம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களில், ஆண்கள் பொதுவாக இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பார்கள், ஆனால் ஆண்குறியிலிருந்து சிறுநீர் கழிக்க நீண்ட நேரம் எடுக்கும். சில நேரங்களில், வெளியேறும் சிறுநீரும் இரத்தம் வெளியேறும்.

இதற்கிடையில், பெருங்குடல் புற்றுநோயில், மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது இரத்தக்களரி மலம் ஆகியவை பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்படுகின்றன.

அஜீரணம், டிஸ்ஃபேஜியா (விழுங்குவதில் சிரமம்) வயிறு, உணவுக்குழாய் அல்லது தொண்டை புற்றுநோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் நோயாளியின் எடை தொடர்ந்து குறைந்து பலவீனமடையச் செய்யும்.

8. தோல்கள் அல்லது பிற மதிப்பெண்கள் தோலில் தோன்றும்

சருமத்தில் ஒரு கட்டியின் தோற்றம் தோல் புற்றுநோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அம்சமாகும். இந்த கட்டியை ஒரு கட்டி என்று அழைக்கலாம், இது கட்டுப்பாடு இல்லாமல் பிரிக்கும் செல்கள் குவிவதால் எழுகிறது.

மார்பகத்தில் ஒரு கட்டியின் தோற்றம் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் மார்பக புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறியாகும். யோனியின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு மற்றும் யோனி புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கும் வால்வாவைச் சுற்றிலும் கட்டிகள் தோன்றும்.

புற்றுநோயானது மோல் வடிவத்திலும் (தோலில் கருமையான புள்ளிகள்) அறிகுறிகளைக் காட்டலாம். ஆரம்பத்தில், இந்த புள்ளிகள் சிறிய மற்றும் கருப்பு நிறத்தில் உள்ளன, ஆனால் காலப்போக்கில் அவை வடிவத்தை மாற்றுகின்றன, அவை பெரியதாகவும், சிவப்பு நிறமாகவும், வேதனையாகவும் மாறும்.

9. அசாதாரண இரத்தப்போக்கு (பெண்களில் பொதுவான புற்றுநோய் அறிகுறி)

அசாதாரண இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும், இது உங்கள் காலத்திற்கு வெளியே கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். காரணம், இது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் (கர்ப்பப்பை) ஒரு பண்புகளாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் உள்ளன, உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி குழப்பமானதாகவோ அல்லது அசாதாரணமாகவோ இருப்பதை உணரவைக்கும். கருவுறுதல் கால்குலேட்டருடன் உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியை சரிபார்க்க முயற்சிக்கவும்.

பெண்களுக்கு புற்றுநோயின் ஒரு சிறப்பு அறிகுறி மாதவிடாய் நின்ற பிறகு இரத்தப்போக்கு. மாதவிடாய் முடிந்த பிறகும், மாதவிடாய் மீண்டும் நடக்காது. யோனி வெளியேற்றம் போன்ற யோனி வெளியேற்றம் கெட்ட வாசனை கூட கர்ப்பப்பை அல்லது யோனியைத் தாக்கும் புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

எனவே, புற்றுநோய்க்கு என்ன காரணம்?

புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம் உயிரணுக்களில் உள்ள டி.என்.ஏவில் ஏற்படும் மாற்றம் (பிறழ்வு) ஆகும். இந்த டி.என்.ஏ செல் பிரிக்கப்படுவதற்கும் இறப்பதற்கும் தொடர்ச்சியான வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு பிறழ்வு ஏற்படும் போது, ​​கலத்தின் கட்டளை அறிவுறுத்தல்கள் சேதமடைந்து அசாதாரண செல் செயல்பாட்டை ஏற்படுத்தும். இது செல்களைப் பிரிப்பதைத் தடுக்கிறது மற்றும் நிரல் முறையில் இறக்கவில்லை. உடலில் உள்ள டி.என்.ஏ பிறழ்வுகள் பல்வேறு காரணிகளால் தூண்டப்படலாம், அவற்றுள்:

1. உணவு அல்லது புற்றுநோய்க் கூறுகளைக் கொண்ட பல்வேறு விஷயங்கள்

புற்றுநோய்கள் புற்றுநோயைத் தூண்டும் பொருட்கள். புற்றுநோயை உண்டாக்கும் அல்லது நீங்கள் உட்கொள்ளும் உணவில், அதாவது வறுக்கப்பட்ட இறைச்சி, தொழிற்சாலை கழிவுகளால் மாசுபடுத்தப்பட்ட மீன், பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கெமிக்கல் (பி.எஃப்.சி) பைகளில் தொகுக்கப்பட்ட பாப்கார்ன், அக்ரிலாமைடு கொண்ட காபி மற்றும் ஸ்டைரீன் கொண்ட சூடான உணவு போன்றவற்றைக் காணலாம்.

கூடுதலாக, புற்றுநோய்க்கான பொருட்களும் டால்கில் காணப்படுகின்றன talc அஸ்பெஸ்டாஸ் மற்றும் துப்புரவு பொருட்கள் அல்லது ஃபார்மால்டிஹைட் கொண்ட வீட்டு தளபாடங்கள் கலந்து. உண்மையில், சமீபத்தில் ரானிடிடைன் மருந்து BPOM RI ஆல் சந்தையில் இருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டது, ஏனெனில் NDMA (N-Nitrosodimethylamine) பொருள் ஒரு புற்றுநோயாகும்.

2. உடல்நலம் மற்றும் பரம்பரை காரணிகள்

ஒரு ஆரோக்கியமான நபராக, நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டிய அறிகுறிகள் (பண்புகள்) மட்டுமல்ல. புற்றுநோயின் காரணங்கள் மற்றும் அபாயங்கள் அறியப்பட வேண்டும். காரணம், பல விஷயங்கள் உங்களை புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்தில் ஆழ்த்தக்கூடும், அவற்றில் ஒன்று சுகாதார பிரச்சினைகள்.

நீரிழிவு மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியா, ஈறு நோய் மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளில் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. அதேபோல், தங்கள் குடும்பங்களிலிருந்து மரபணு மாற்றங்களை வாரிசு பெறும் நபர்கள் பிற்காலத்தில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகம்.

3. ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை மற்றும் பிற புற்றுநோயைத் தூண்டுகிறது

நள்ளிரவில் அதிக அளவில் சாப்பிட விரும்புவது, காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை குறைவாக உட்கொள்வது, ஆனால் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை விரும்புவது அல்லது பெரும்பாலும் தாமதமாக இருப்பது உடல் பருமனுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இந்த நிலை புற்றுநோயின் அபாயத்திற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இது உடலில் வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, இதனால் செல்கள் அசாதாரணமாக மாறக்கூடும்.

இந்த வீக்கம் அதிக அளவில் புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்தும் பழக்கத்துடன் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது சில பெண்களுக்கு மார்பக மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். பல்வேறு ஆய்வுகள் படி, அதிக உயரம் மற்றும் பெரும்பாலும் சூரிய கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகின்றன.

சி.டி ஸ்கேன் மற்றும் எக்ஸ்ரே போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகளும் செல்களை சேதப்படுத்தும், அவை அடிக்கடி செய்யப்பட்டால் அது புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இருப்பினும், நோயைக் கண்டறிய உதவுவதற்கு இது இன்றும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதை செயல்படுத்துவதற்கான நடைமுறைக்கு ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் கண்டறிதல்

புற்றுநோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் அறிகுறிகள் அல்லது அம்சங்களை நீங்கள் சந்தித்தால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கவும். நோயறிதலைச் செய்ய பல்வேறு மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு கேட்கப்படுவீர்கள். புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறியும் நோக்கத்துடன், ஆபத்தில் உள்ள உங்களுக்கும் இந்த சோதனை பொருந்தும்.

புற்றுநோயைக் கண்டறிந்து கண்டறிய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:

  • அனுபவம் வாய்ந்த அறிகுறிகளையும் புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றையும் பார்த்து உடல் பரிசோதனை.
  • உடலில் உள்ள சில பொருட்களின் உள்ளடக்கம் அசாதாரணமானதா என்பதை அறிய இரத்த பரிசோதனைகள் போன்ற ஆய்வக சோதனைகள்.
  • உடலுக்குள் பார்க்க அல்ட்ராசவுண்ட், எம்ஆர்ஐ, சிடி ஸ்கேன் மற்றும் பிஇடி ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள், கட்டியின் இருப்பிடத்தையும் அளவையும் தீர்மானிக்கின்றன.
  • பயாப்ஸி, இது உடலில் உள்ள அசாதாரண திசுக்களை மீண்டும் ஆய்வகத்தில் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

புற்றுநோயின் நிலைகள் யாவை?

உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு எந்த வகையான புற்றுநோய் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இந்த புற்றுநோயின் தீவிரம் "நிலை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தரம் 0 (சிட்டு நியோபிளாஸில்), தரம் 1 (ஆரம்ப), தரம் 2, தரம் 3 மற்றும் தரம் 4 (தாமதமாக) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

சிட்டுவில் புற்றுநோய் கட்டத்தில், அசாதாரண செல்கள் ஒரு குழுவைக் கண்டறிந்தது. மேலும், நிலை 1 புற்றுநோயில், இது புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இது சிறியது. நிலை 2 புற்றுநோயில், புற்றுநோய் / கட்டி பெரியது மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளைத் தாக்கும்.

நிலை 3 புற்றுநோயில், நிணநீர் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஏற்கனவே புற்றுநோய் இருக்கலாம். இதற்கிடையில், நிலை 4 (தாமதமாக) புற்றுநோயில், புற்றுநோயின் ஆரம்ப இடத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் புற்றுநோய் உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களுக்கு பரவியுள்ளது.

இன்னும் கடுமையானதாக இல்லாத புற்றுநோய் நிலைகள் 1,2 மற்றும் 3 ஐ கீமோதெரபி சிகிச்சை, கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும். ஏற்கனவே கடுமையான நிலையில் உள்ள 3 ஆம் நிலை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகளுக்கு குணமடைய முடியாமல் போகலாம். எனவே, நிலை 4 புற்றுநோயை இன்னும் குணப்படுத்த முடியுமா?

இந்த கடுமையான புற்றுநோயை குணப்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது பல ஆரோக்கியமான திசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளைத் தாக்கியுள்ளது. அப்படியிருந்தும், மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையானது புற்றுநோய் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவுவதோடு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்த உதவும்.

உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் இதைச் செய்யுங்கள்

புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகு, நீங்கள் சோகமாகவும் ஏமாற்றமாகவும் இருக்கலாம். பரவாயில்லை, விஷயங்களை ஏற்க உங்களுக்கு நேரம் தேவை. இருப்பினும், இது தொடரவும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் தலையிடவும் வேண்டாம்.

உங்களிடம் உள்ள நோயைப் பற்றிய நுண்ணறிவைப் பெற முயற்சிக்கவும், ஆதரவைப் பெறவும், ஆரோக்கியமாக இருக்கவும், சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த உங்களை ஊக்குவிக்கும் ஆயுட்காலம் உருவாக்கவும்.

புற்றுநோயின் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதலை ஆராயுங்கள்

ஆசிரியர் தேர்வு